Артрогрипоз – это крайне тяжелый врожденный порок развития суставов плода в утробе матери. Этот врожденный порок развития приводит к тому, что сухожилия и мышцы становятся слишком короткими и слабыми, что фатальным образом нарушает способность двигаться. Наиболее часто поражаются суставы рук и ног, но в особо тяжелых случаях страдают также суставы позвонков, челюстей и другие суставы. Если поражены таким же образом и дыхательные мышцы, прогноз таков, что плод не выживет вне матки. В настоящее время выявить артрогрипоз при беременности не представляется возможным, поскольку он не имеет внешних признаков или типичных симптомов проявления, которые можно было бы идентифицировать при генетическом тесте или в анализе крови. Таким образом, врачебная халатность в контексте артрогрипоза означает не диагностирование этого синдрома у уже родившегося ребенка, вследствие чего ему не оказывается адекватное соответствующее лечение, которое могло бы помогать ему преодолевать его проблемы.
Артрогрипоз – что это такое и каковы его последствия?
Артрогрипоз – это состояние, при котором один, или несколько, из суставов тела плода развиваются аномально, при этом соединенное с таким суставом сухожилие слишком короткое, а мышцы, окружающие его и отвечающие за его подвижность, слишком слабые. Результатом является хроническая боль в этой области и значительные трудности с перемещением органа. Этот врожденный порок развития в основном поражает суставы рук и ног и нарушает нормальное развитие ребенка, а в особо тяжелых случаях он может также поражать челюстной сустав, так что ребенку становится очень сложно открывать и закрывать рот, есть и говорить, или суставы позвоночника, так что спина становится жесткой и ее движения становятся очень затруднительными.
В крайних и особо тяжелых случаях повреждаются и мышцы, отвечающие за дыхание, и младенцы, сумевшие пережить роды, будут вынуждены всю оставшуюся жизнь зависеть от искусственного дыхания с помощью аппаратов ИВЛ. На сегодняшний день не найдено способа диагностики артрогрипоза во время нахождения ребенка в утробе матери, поскольку этот врожденный порок развития не имеет характерного внешнего вида и не может быть идентифицирован с помощью генетических тестов или анализов крови.
Последствия артрогрипоза в дальнейшей жизни ребенка
У детей с артрогрипозом могут наблюдаться значительные задержки развития моторики уже на первых стадиях- переворачивания, попыток ползания и самого ползания, а также затрудненные ходьба или движения рук. Если этот врожденный порок развития поражает челюсть, человек будет полностью зависеть от другого человека при приеме пищи и питья, с использованием специального медицинского оборудования, а если этот врожденный порок развития поразит позвоночник, то растущий ребенок не сможет нормально двигаться, а фактически будет зависеть от медицинского оборудования, обычно предназначенного для детей-инвалидов и парализованных детей, как, например, ходунков или поддерживающих корсетов, чтобы передвигаться с места на место.
Как лечится артрогрипоз?
Наиболее распространенным методом лечения артрогрипоза является реабилитационная физиотерапия. Это длительный процесс, когда велика борьба за каждое малейшее движение. Целью физиотерапии является укрепление мышц и естественное удлинение сухожилий посредством спортивных упражнений и напряжения. Обычно младенцы и дети, страдающие от этого врожденного порока развития, достигают успехов в моторике только после долгих и трудных лет, полных боли и больших усилий, и не всегда удается достичь 100-процентного движения сустава. Однако важно отметить, что без надлежащего лечения пораженный сустав будет становиться все более тугоподвижным, так как на нем обычно разрастается лишняя соединительная ткань, тем самым еще больше фиксируя сустав на месте. В крайних случаях, когда невозможно открыть рот из-за повреждения челюстного сустава или когда ребенок вообще не может двигать ручками и ножками, будет рассмотрена возможность проведения операции на суставе в целях его высвобождения.
Как определяется врачебная халатность при артрогрипозе?
Артрогрипоз не может быть обнаружен в утробе матери, но у ребенка, родившегося с этим врожденным пороком развития, очень быстро выявляются значительные затруднения в движении. Это может быть только в одном конкретном суставе, а может быть и в нескольких. Врачебная халатность в случае артрогрипоза в основном будет проявляться в отсутствии своевременной диагностики, вплоть до нанесения необратимого ущерба суставам ребенка, который не получил надлежащего лечения, в необоснованных и недопустимых действиях врачей или медицинского персонала, причинивших существенный вред ребенку, или в выборе неправильных методов лечения, несовместимых с состоянием ребенка и несоответствующих действиям разумного врача, приведших к обширному и непосредственному вреду для ребенка. Очень важно помнить, что быстрый и точный диагноз даст возможность выполнения соответствующей физиотерапии, которая приведет к значительному улучшению гибкости сустава и более быстрой и оптимальной моторике, а ее отсутствие может привести к повреждению сустава ребенка, который станет необратимо ригидным, так что физиотерапия уже будет неэффективна и не будет другого выхода, кроме операции по высвобождению сустава.
Что делать в случае врачебной халатности в контексте артрогрипоза?
В том случае, если окажется, что ваш малыш страдает артрогрипозом, который не был диагностирован в разумный период времени, важно обратиться к знающему и опытному адвокату в области медицинской халатности. Адвокат совместно с профессиональным медицинским работником рассмотрит весь процесс лечения ребенка, начиная с появления первых признаков того, что ему трудно передвигаться. В ходе изучения случая будут заданы следующие вопросы:
- Когда впервые было выявлено у новорожденного или ребенка нарушение двигательной функции сустава и какие были выводы? Когда впервые был диагностирован артрогрипоз и какое лечение было предложено соответственно?
- Разъяснили ли родителям, что такое артрогрипоз, каковы его последствия для дальнейшей жизни новорожденного и ребенка и какое лечение правильное?
- Была ли предоставленная ребенку физиотерапия проведена профессиональным и правильным образом?
- Были ли приняты правильные и профессиональные решения, были ли взвешены все варианты и выбран лучший вариант лечения новорожденного или ребенка, страдающего артрогрипозом?
- Была ли проведена успешная операция по восстановлению сустава или же во время операции была допущена врачебная халатность?
Если выяснится, что в вашем случае медицинская халатность да, имела место, можно будет обратиться в суд и подать иск по поводу медицинской халатности.
