الإهمال الطبي – انحشار الكتفين

انحشار الكتفين هو حالة توليدية خطيرة يتعثر فيها الطفل أثناء مروره في قناة الولادة عند منطقة الكتفين. في هذه الحالة، أي حركة غير صحيحة قد تسبب تمزقًا كبيرًا في مهبل المرأة ومنطقة العجان، أو تسبب أضرارًا خطيرة للطفل في الهيكل العظمي أو الجهاز العصبي أو الأنسجة. إذا انحشر الطفل، يجب تخليصه بحذر شديد من قبل طاقم ولادة ماهر وذو خبرة، أو يمكن أيضًا اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية لإخراج الطفل بنجاح. من المهم التصرف بسرعة وبحكمة لمنع حالات الضيق للأم والجنين. الإهمال الطبي في حالات انحشار الكتفين يمكن أن يتمثل في عدم تشخيص عوامل الخطر المختلفة قبل الولادة، أو في إجراء مهمل أثناء عملية الولادة تسبب في أضرار خطيرة للأم أو الطفل.

كيف يحدث انحشار الكتفين؟

انحشار الكتفين يحدث عندما لا يستطيع الطفل الخروج إلى العالم لأن كتفيه في زاوية غير صحيحة، أو أنهما واسعتان وكبيرتان جدًا، ولذلك “يعلق” داخل قناة الولادة. هذه الحالة لا تصاحبها آلام شديدة للأم فحسب، بل تعرضها وطفلها لخطر حقيقي للإصابة بأضرار خطيرة. بدون علاج سريع ومناسب، قد تعاني الأم من تمزقات في الرحم أو المهبل أو منطقة العجان، بينما الطفل، إذا حاولوا سحبه أو تدويره بطريقة غير حذرة أو غير ماهرة لإخراجه من بطن أمه، قد يعاني من كسور أو خلع أو إصابة عصبية أو إصابة في الأنسجة وغيرها. لهذا السبب، إذا حدث انحشار للكتفين، هناك حاجة إلى قرار سريع ولكن مدروس حول كيفية التصرف. يمكن لعضو طاقم غرفة الولادة ذو الخبرة والمهارة توليد المرأة من خلال تدوير لطيف ولمسات خفيفة فقط يمكنها إخراج الطفل والسماح باستمرار الولادة المهبلية العادية، أو من خلال اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية عاجلة لإخراجه بأمان لمنعه من الوصول إلى حالة ضيق.

ما هو الإهمال الطبي في حالات انحشار الكتفين؟

الإهمال الطبي في حالات انحشار الكتفين يمكن أن يتجلى في أي إجراء غير معقول وغير مقبول ولا يتوافق مع تعليمات وإرشادات معينة تم اتخاذها أثناء الولادة في ضوء حقيقة أن الطفل يعاني من انحشار الكتفين، بما في ذلك عدم تشخيص حدوث انحشار الكتفين أثناء الولادة. أيضًا، حالة لم يتم فيها تشخيص علامات تشير إلى خطر متزايد لانحشار الكتفين في الوقت المناسب، مثل وضعية ولادة غير سليمة، جنين ذو وزن وحجم غير عادي، قناة ولادة ضيقة بشكل خاص وما إلى ذلك، قد تعتبر إهمالًا طبيًا. لتحديد الإهمال الطبي، يجب فحص جميع إجراءات العلاج للأم الحامل وعملية الولادة ومحاولة فهم ما الذي سبب الضرر، من قبل من، وما إذا كان من الممكن منع هذا الضرر من خلال ممارسة حكم مهني أكثر، أكثر معقولية وقبولًا، أو من خلال تنفيذ إجراء أكثر حذرًا وتعقلًا.

ما هي الأضرار المحتملة في حالة انحشار الكتفين التي لم يتم تشخيصها أو علاجها بشكل صحيح؟

الأضرار المحتملة التي يمكن أن تحدث نتيجة العلاج غير الصحيح أو عدم تشخيص انحشار الكتفين يمكن أن تكون:

تمزقات ونزيف في جسم الأم – قد يضغط الطفل المحشور ضغطًا كبيرًا جدًا على الأنسجة الحساسة للرحم أو المهبل أو منطقة العجان للمرأة، مما يضر الأنسجة ويؤدي إلى تمزقات وكدمات قد تؤدي إلى نزيف شديد للمرأة، وتضر بجهازها العصبي حتى فقدان السيطرة على المصرات، وفقدان الإحساس في المنطقة المصابة، وندبات شديدة، وفقدان القدرة على إنجاب أطفال إضافيين في المستقبل وغيرها.

ضائقة الجنين – الجنين المحشور في قناة الولادة قد يعاني من سلسلة من الأضرار الخطيرة نتيجة الاختناق والضغط. هذه الأضرار ناجمة عن انخفاض إمدادات الأكسجين إلى الدماغ والقلب والأعضاء الداخلية الأخرى والتي قد تؤدي إلى الشلل والإعاقة والصعوبات الحركية والخلل الوظيفي أو الوظيفة المعيبة والتخلف العقلي وغيرها.

أضرار جسدية للجنين – محاولة إخراج الطفل بطريقة مهملة لا تتخذ فيها درجة الحذر أو لم يتم فيها ممارسة حكم معقول ومقبول لهذه الحالات، قد تسبب خلع كتف الطفل وكسور وتمزقات في جسمه وأضرار عصبية واسعة، وحتى الشلل.

كيف يتم تحديد الإهمال الطبي في حالة انحشار الكتفين؟

لتحديد الإهمال الطبي في حالة انحشار الكتفين، يجب الإشارة إلى سلوك غير سليم وغير معقول وغير مقبول من قبل طاقم غرفة الولادة أو الطبيب الذي أدار متابعة حمل المرأة. على سبيل المثال، حالة لم يُبلغ فيها الطبيب المرأة بأن طفلها يزن أكثر من 4.2 كيلوغرام، أو أن وضعيته تعتبر ذات خطر أعلى للانحشار، وبالتالي لم تكن المرأة تعلم أنها على وشك ولادة طفل معرض لخطر متزايد، قد تعتبر إهمالًا طبيًا. بالإضافة إلى ذلك، حالة تقرر فيها قابلة أو طبيب غرفة الولادة توليد الجنين بأنفسهم عن طريق سحبه للخارج، وينفذون الإجراء دون اتخاذ درجة الحذر المطلوبة أو بطريقة غير سليمة من حيث البروتوكولات المختلفة والتي تسببت في ضرر كبير، قد يعتبرون مهملين.

ماذا تفعل في حالة الإهمال الطبي في انحشار الكتفين؟

إذا أصبت أنت أو طفلك أثناء الولادة التي حدث فيها انحشار الكتفين، وكنت تخشين أن الضرر نتج عن إهمال طبي، فمن المهم الاتصال بمحامي إهمال طبي ذو معرفة ومهارة. سيقوم المحامي، بالتعاون مع مختص طبي ذو صلة، بفحص عملية الولادة بأكملها، والمعلومات التي كانت بحوزة الأطباء حول حجم ووزن الطفل، وضعية الولادة، ومعلومات حول بنية جسم الأم وغيرها، والقرارات التي اتخذت أثناء الولادة، ومتى تبين أن الطفل في حالة انحشار الكتفين وكيف تم التعامل معها. بعد توضيح الصورة الكاملة، سيكون من الممكن فهم كيفية حدوث الضرر ومن هو المسؤول عنه، من أجل تقديم دعوى إهمال طبي إلى المحكمة.