Врачебная халатность — болезнь Гиршпрунга

Болезнь Гиршпрунга — это состояние, при котором ребенок рождается с серьезным дефицитом ганглиозных клеток, нервных клеток, играющих решающую роль в пищеварительной функции толстой кишки и прямой кишки, а в некоторых случаях может сопровождаться поражением общей нервной системы пищеварительного тракта. Заболевание можно выявить во время беременности, когда при обследовании органов наблюдается расширение петель кишечника. Проявления болезни включают серьезные проблемы с пищеварением, вздутие живота, рвоту, диарею, запоры и тяжелую кишечную непроходимость. Врачебная халатность может проявляться в неспособности диагностировать заболевание во время беременности или в задержке диагностики после рождения, что может привести к отсутствию лечения или неправильному лечению, или в попытке лечить заболевание неподходящими средствами, вплоть до причинения вреда ребенку. В этой статье мы объясним все, что важно знать о врачебной халатности в случаях болезни Гиршпрунга и что можно сделать в этой ситуации.

Что такое болезнь Гиршпрунга?

Это заболевание названо в честь врача-исследователя XIX века, который его открыл. Оно проявляется в основном серьезным дефицитом, а в тяжелых случаях полным отсутствием ганглиозных клеток — нервных клеток, функция которых заключается в передаче различных сигналов пищеварительной системе о наличии в ней различных продуктов и создании перистальтики кишечника, которая помогает пище продвигаться по нему. В некоторых случаях отсутствие этих клеток сопровождается дополнительными неврологическими проблемами в пищеварительной системе, вплоть до серьезного нарушения ее функции. Несмотря на то, что это заболевание вызвано неправильным развитием плода, только в редких случаях его можно выявить еще в утробе матери, если у плода уже имеется видимая кишечная непроходимость. Но чаще всего заболевание диагностируется только после рождения. В большинстве случаев уже в первые дни жизни ребенка можно обнаружить отклонения в функционировании его пищеварительной системы, сначала когда он не выделяет первое содержимое кишечника (меконий), а затем когда проявляются дистресс и сильная боль у ребенка, вздутый и чувствительный живот и запоры, или, наоборот, частая диарея и рвота без причины. Это состояние опасно для ребенка, поскольку он не может получать соответствующее питание и может также обезвоживаться. В легких случаях заболевания первые симптомы обычно не так заметны, поэтому они обнаруживаются только когда ребенок немного подрастает и постоянно демонстрирует сильные боли в животе, запоры и кишечную непроходимость или, наоборот, частую диарею и рвоту без вирусного или аллергического фона. Тяжесть заболевания может варьироваться от ребенка к ребенку, как и характерные симптомы, но все они относятся к группе признаков неправильно функционирующей пищеварительной системы.

Как диагностировать болезнь Гиршпрунга?

Во время беременности заболевание можно диагностировать после обнаружения расширенных петель кишечника при обследовании органов. В такой ситуации родителей следует проинформировать о возможности прерывания беременности.

После рождения диагноз ставится путем взятия биопсии кишечника, обычно из области, окружающей анус. После рассмотрения образца биопсии под микроскопом можно определить, что ганглиозные клетки отсутствуют или их очень мало, тем самым подтверждая наличие заболевания.

Что может произойти, если болезнь Гиршпрунга не диагностирована или не лечится должным образом?

Если болезнь Гиршпрунга не диагностирована или не лечится должным образом, может возникнуть ряд медицинских состояний, каждое из которых может значительно угрожать жизни младенца и ребенка или оставить его с серьезными повреждениями. Нередко ребенок доходит до состояния, когда требуется удаление частей кишечника из-за неправильного диагноза или лечения, или его состояние ухудшается настолько, что он получает постоянное повреждение:

Отсутствие диагноза, приводящее к отсутствию лечения — несерьезное отношение к симптомам заболевания, приводящее к отсутствию лечения, может вызвать развитие некроза кишечника из-за длительной непроходимости, тяжелые воспаления кишечника, сильные страдания и боль у ребенка и младенца, серьезное недоедание из-за неспособности правильно переваривать пищу и обезвоживание из-за частой диареи и рвоты.

Отсутствие диагноза, приводящее к неправильному лечению — ошибочное предположение, что ребенок, возможно, страдает от вируса или бактерии в кишечнике или другого неправильного состояния, может привести к использованию неправильных лекарств или неправильного лечения, которые не только не помогут ребенку, но и могут нанести ему вред и ухудшить его состояние.

Неправильное лечение заболевания — даже если заболевание успешно выявлено, лечащий врач должен правильно оценить его лечение. Ошибка или выбор неправильной медицинской стратегии могут причинить ребенку или младенцу серьезный вред и ухудшить его состояние из-за заболевания.

Что такое врачебная халатность в случаях болезни Гиршпрунга?

В случаях, когда заболевание было пропущено во время беременности — когда специалист пропускает расширенные петли кишечника при обследовании органов во время беременности.

В случаях, когда заболевание было диагностировано с опозданием после рождения — педиатр или любой другой врач, который лечит ребенка и пытается диагностировать причины тяжелого состояния его пищеварительной системы, не действует разумно и общепринятым образом, явно отклоняется от различных правил и норм, не диагностирует заболевание должным образом, несмотря на указывающие на него признаки, или легкомысленно относится к симптомам заболевания и жалобам ребенка и его родителей и не обращает на них внимания, и в результате всего этого ребенку наносится значительный вред, может считаться действующим с врачебной халатностью. Например, врач, который принимает маленького ребенка, страдающего от частой диареи и рвоты, выслушивает жалобы родителей, но отправляет их домой без лечения, утверждая, что они «преувеличивают и ведут себя истерично», не изучив глубоко состояние пищеварительной системы ребенка и не выявив, что действительно есть проблема, и из-за этого ребенок страдает от серьезного недоедания, которое причинило ему физический вред — может считаться халатным.

Что делать в случаях такой врачебной халатности?

Если ваш ребенок страдает от серьезного вреда из-за врачебной халатности в случае болезни Гиршпрунга, важно обратиться к адвокату, специализирующемуся на врачебной халатности. Адвокат проверит ваш случай с соответствующим медицинским специалистом, чтобы выяснить, начиная с этапа беременности, было ли заболевание правильно диагностировано, было ли оно должным образом лечено, как и почему ребенку был причинен вред и кем, и что можно было сделать, чтобы предотвратить вред. Если выяснится, что действительно имела место врачебная халатность, можно будет подать иск в суд.