الإهمال الطبي وعيوب خلقية شديدة

تحمل كلمة “عيوب خلقية شديدة” في طياتها مئات الحالات المختلفة من التطور غير الطبيعي للجنين، والتي يمكن أن تحدث في بنية الهيكل العظمي، أو الأعضاء الداخلية، أو الأوعية الدموية، أو العضلات، أو قد تكون واسعة النطاق وتؤثر في عدة أنظمة في جسم الجنين النامي في وقت واحد. وقد تكون الأسباب المؤدية لها متنوعة للغاية، مثل التسمم أثناء الحمل نتيجة تعاطي المخدرات والكحول، أو مرض وراثي، أو متلازمة جينية، أو وجود ضمن مجموعة خطر، أو التعرض للإشعاع وغيرها. عندما نتحدث عن الإهمال الطبي المتعلق بالعيوب الخلقية الشديدة، يمكننا أن نرى أنه في كل حالة، هناك حاجة لتقييم الوضع الصحي للأم وتحليل احتمالات ولادة طفل مصاب بتشوه. في هذا المقال، سنشرح كل ما هو مهم معرفته عن الإهمال الطبي المتعلق بالعيوب الخلقية الشديدة.

العيوب الخلقية الشديدة في الجنين

العيوب الخلقية الشديدة هي عيوب لا تسمح للمولود بعيش حياة طبيعية ومستقلة واندماج كامل في المجتمع. غالبًا ما تؤدي إلى وفاة المولود المبكرة أو حياة مليئة بالمعاناة والصعوبات، حيث سيضطر دائمًا للاعتماد على الآخرين، ولن يتمكن أبدًا من عيش حياة مستقلة وكاملة مثل الزواج، وتكوين أسرة، والعمل، وتعلم مهنة للحياة. عادة ما تتعلق بأشخاص ذوي إعاقات شديدة يضطرون للإقامة في مؤسسات طبية أو تلقي رعاية مستمرة في منازلهم ضمن العائلة. يقدم عالم الطب الحديث العديد من الإمكانيات لتحديد العيوب الخلقية الشديدة في الجنين، حتى إذا لم تكن الأم أو الأب في أي مجموعة خطر، وذلك من خلال فحص الأنظمة، وفحوصات الدم والبول، والفحوصات الجينية وغيرها. لذلك، يُتوقع اليوم من الطبيب أو الطاقم الطبي الذي يعالج الأم اكتشاف تكوين العيب أثناء الحمل، ومنح الوالدين فرصة مناسبة لاتخاذ قرار بشأن ما يجب القيام به. بغض النظر عن اختيار الوالدين، فإن مجرد المعرفة يسمح لهم بالاستعداد ومنع الولادة الضارة – الولادة التي يولد فيها طفل مصاب بعيب دون أن يكون والداه على علم بذلك.

مجموعات الخطر لولادة عيوب خلقية شديدة

إذا كان الوالدان في مجموعة خطر لولادة طفل مصاب بعيب، فإن التوقع ليقظة وانتباه الطاقم الطبي يزداد سبعة أضعاف. الوالدان اللذان يحملان أمراضًا جينية، أو الوالدان اللذان ولد في عائلتهما في الماضي أطفال مصابون بعيوب، أو تعرض الأم المفرط لأمراض مثل الحصبة الألمانية، أو السموم، أو الإشعاع، أو المخدرات والكحول (حتى التدخين يمكن أن يسبب ظهور عيوب في الجنين)، أو عمر الأم المتقدم وأسباب أخرى، تتطلب اهتمامًا خاصًا وانتباهًا لحقيقة أن الجنين قد يتأثر بها، وأن تطوره قد يكون معيبًا ويظهر عيوبًا تطورية شديدة. خاصة اليوم، عندما يقدم الطب الحديث الكثير من الإمكانيات لتحديد العيوب أثناء الحمل، سيكون من الصعب تفسير كيفية فوات العيب عندما يكون الوالدان في مجموعة خطر.

ما هي أنواع العيوب الخلقية الشديدة الموجودة؟

يمكن أن تحدث العيوب الخلقية الشديدة في أي نظام من أنظمة جسم الجنين أو تجمع بين عدة أنظمة معًا، وفقًا لنوع العيب:

• عيوب شديدة في بنية الهيكل العظمي والجمجمة – هذه العيوب ناتجة عن تطور غير طبيعي لنظام الهيكل العظمي والعظام. قد تظهر هذه العيوب في تشوه بنية العظام أو عدم تطورها على الإطلاق، مما يؤدي إلى صعوبة كبيرة في الحركة والأداء اليومي. من بينها يمكن ذكر الجنف الخلقي، والفقرات المفتوحة التي تكشف الحبل الشوكي، وغياب اليد أو القدم وما إلى ذلك.
• عيوب شديدة في الأعضاء الداخلية – هذه العيوب ناتجة عن تطور غير طبيعي للأعضاء الداخلية بما في ذلك الأنسجة المختلفة، والكبد، والكلى، والقلب، والدماغ، والجهاز الهضمي، وغيرها، ويمكن أن تظهر في عضو صغير جدًا أو كبير جدًا، أو غيابه تمامًا أو غياب أجزاء منه، أو روابط غير صحيحة بالأوعية الدموية أو الأعضاء الأخرى، أو عدم أداء العضو أو الأداء المعيب، وما إلى ذلك. من بينها يمكن ذكر عيوب القلب الشديدة التي تسبب بنية غير طبيعية للأذينين والبطينين، والشريان الأورطي المركب بطريقة غير صحيحة، وغياب الطحال، وغياب الكلى وما إلى ذلك.
• عيوب شديدة في أعضاء الحس – عيوب تتعلق بأعضاء الحس مثل السمع والبصر أو الكلام، والتي يمكن أن تتراوح بين فقدان كامل لقدرة العضو أو إعاقة شديدة. من بينها يمكن ذكر العمى، والبكم، والصمم أو مزيج منها.
• عيوب في الأوعية الدموية – قد تسبب هذه العيوب تمددات شديدة، وانسداد تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية، وتدمير الأنسجة بسبب نقص الأكسجين وخطر الموت المستمر. الأوعية الدموية التي لا تتطور بشكل صحيح تحكم في الواقع على الجسم بالاختناق البطيء والمؤلم، وخطر نخر الأنسجة أو خطر فقدان عضو حيوي بسبب نقص إمدادات الأكسجين.
• عيوب في تطور دماغ الجنين – قد تسبب هذه العيوب تطورًا إدراكيًا أو حركيًا معيبًا، وتسبب إعاقة شديدة، وتخلفًا عقليًا، ومشاكل سلوكية، وغيرها. قد يكون الطفل الذي يعاني من عيب في تطور الدماغ معاقًا، أو يحتاج إلى رعاية، أو في حالة نباتية، وسيكون اندماجه في المجتمع، وإدارة حياة مستقلة وغير معتمدة على الآخرين أمرًا شبه مستحيل.

الإهمال الطبي والعيوب الخلقية الشديدة

نظرًا لأن عالم الطب يقدم طرقًا عديدة ومتنوعة لتشخيص العيوب الخلقية في مراحل مبكرة من الحمل، في كل مرة يولد فيها طفل مصاب بعيب، يجب فحص كيفية “فوات” العيب، خاصة إذا كان واضحًا للعين ويظهر بمظهر نموذجي مميز، وخاصة إذا كان الوالدان في مجموعة خطر. تعتمد طريقة تحديد ما إذا كان هناك إهمال طبي على الإجابة عن الأسئلة التالية:

• هل كان الطبيب المعالج للأم على دراية بالحالة الصحية للأم والأب أثناء الحمل، وهل أخذ ذلك في الاعتبار عند إحالة المرأة الحامل لفحوصات مختلفة؟
• هل أجرت المرأة الحامل فحوصات تم تفسيرها بمهنية وبطريقة معقولة، أم أن مشاكل مختلفة أو أخطاء أو إهمال أدى إلى عدم معرفة حالة الجنين؟
• هل تم بذل كل جهد لمنع الولادة الضارة في ضوء مجموعة الخطر التي ينتمي إليها الوالدان؟
• هل تلقى الوالدان معلومات حول حالة الجنين وتداعيات ولادته؟

إذا اتضح أن الطبيب أو الطاقم الطبي الذي عالج المرأة أثناء الحمل أهمل، وانحرف بوضوح عن الإجراءات واللوائح، وتصرف بطريقة غير معقولة وغير مقبولة وتجاهل علامات التحذير المختلفة، فقد يكون من الممكن تحديد الإهمال الطبي المتعلق بالعيوب الخلقية الشديدة.

أهمية المحامي في حالة الإهمال الطبي المتعلق بالعيوب الخلقية الشديدة

إذا ولد لكم طفل مصاب بعيوب خلقية شديدة لم تكونوا على دراية بها أثناء الحمل، يجب فحص كيفية حدوث ذلك. سيقوم المحامي المتخصص في مجال الإهمال الطبي بفحص سير العلاج بأكمله للمرأة الحامل بالتعاون مع جهة طبية ذات صلة، بما في ذلك الإحالات للفحوصات، ونتائج الفحوصات، والتعامل مع عوامل الخطر المختلفة، وحالة صحة الأم أثناء الحمل، ووجود أمراض وراثية في العائلة وما إلى ذلك. إذا اتضح أن هناك فشلًا في سير العلاج للأم نتج عن سلوك غير سليم وغير معقول، فقد يكون من الممكن تحديد الإهمال الطبي وتقديم طلب للتعويضات إلى المحكمة.