تعتبر وفاة طفل أثناء الولادة حدثًا مؤلمًا وصعبًا لجميع أفراد الأسرة، خاصة عندما تحدث هذه الوفاة المؤلمة وغير الضرورية بسبب الخطأ الطبي. في الولادات الصعبة، من أجل إخراج الطفل من قناة ولادة الأم في أسرع وقت ممكن، غالبًا ما يتم استخدام الفراغ. يقوم الجهاز المثبت على رأس الطفل بسحبه برفق مع الانقباضات الطبيعية لإبقائه على قيد الحياة. الاختناق هو حالة يموت فيها الجنين بسبب نقص الأكسجين، أي أن تصرفات المولود الجديد ربما لم تكن سريعة بما فيه الكفاية أو تم إهمالها وبشكل غير مهني وبالتالي توفي المولود الجديد. الخطأ الطبي في إجراء الولادة الفراغية ووفاة الطفل نتيجة الاختناق يحدث عندما لم تتصرف الطواقم الطبية كما هو متوقع منها وفقا لظروف الولادة.
ولادة فراغية
المكنسة الكهربائية هي جهاز مصنوع من السيليكون يتم تثبيته على رأس الطفل البارز من قناة ولادة الأم، وفي حالات معينة لا تتقدم فيها الولادة بشكل جيد، أو يكون الطفل في حالة ضائقة جنينية، يتم استخدامه لسحب الطفل إلى الخارج. في نفس وقت انقباضات الأم، وبالتالي تسريع عملية الولادة الطبيعية. إن استخدام هذا الجهاز ليس أمراً غير شائع، ولكنه لا يخلو من المخاطر. ومن مخاطر استخدامه الاختناق – وهي حالة يعاني فيها الطفل من نقص الأكسجين الواصل إلى الدماغ والأعضاء الداخلية، عادة بسبب وجود حاجز داخل قناة ولادة الأم، مما يؤدي إلى وفاته حتى قبل أن يتمكن من الولادة. في بعض الأحيان يكون سبب الاختناق هو التأخر في التعرف على ضائقة الجنين، أو بسبب التشغيل البطيء للغاية للفراغ أو عن طريق اختيار إجراء فراغ بدلا من تنبيه الأم إلى عملية قيصرية عاجلة. الخطأ الطبي في الولادة بالشفط يعني التوصل إلى قرار خاطئ، لا يتوافق مع الظروف، دون مراعاة كافية لحالة الأم والجنين، ولا يتناسب مع تصرف الطبيب العاقل في مثل هذه الحالة.
ما هي مميزات الولادة الفراغية؟
الولادة بالفراغ هي عملية سريعة لا تتطلب نقل الأم إلى مكان آخر مثل غرفة العمليات، فهي تحل محل العملية الجراحية القيصرية. عادة ما يتم النظر في الولادة الفراغية بعد أن يكون فريق الرعاية قد جرب بالفعل طرقًا أخرى مثل تقليل المخدر، وحقن مسرع الولادة، وإجراء شق عازل لتسهيل مرور الطفل، والمزيد.
ما هي مخاطر الولادة الفراغية؟
كل إجراء طبي يتم القيام به له مخاطر. المخاطر المرتبطة بالولادة الفراغية هي تلف مهبل الأم والتسبب في التمزقات، تلف جمجمة المولود الجديد، انحشار كتف الطفل في قناة الولادة وأكثر من ذلك. أسوأ الحالات هي الاختناق ووفاة الطفل بسبب ظروف الولادة غير الصحيحة وغير الصحيحة وغير المناسبة للولادة الفراغية.
متى يختار الفريق الطبي استخدام الولادة الفراغية؟
يختار الفريق الطبي استخدام الولادة بالشفط عندما تكون الأم في مرحلة المخاض النشط، ويكون رأس الطفل موجودًا بالفعل في قناة الولادة ولكن الأم تواجه صعوبة في دفعه للخارج، إما بسبب الضعف وتناقص الانقباضات أو بسبب الضعف العام. إذا كان وزن الطفل متوافقًا مع العملية، وكان هناك فتح كامل لعنق الرحم، وتم اتخاذ جميع الإجراءات التي يمكن أن تسرع الولادة بطريقة أخرى، فقد يقرر الفريق إجراء ولادة بالشفط. لا تكون الولادة بالشفط ممكنة عندما تحدث الولادة في وقت مبكر جدًا من الأسبوع، الأسبوع 34 أو أقل، عندما يكون هناك سبب للاشتباه في أن الطفل يعاني من نوع ما من الخلل، أو في ولادة مقعدية أو عندما يكون الطفل في وضع غير مناسب .
الخطأ الطبي في إجراء الولادة الفراغية ووفاة طفل اختناقاً
تتم مئات الآلاف من الولادات في إسرائيل كل عام، ومعدل وفيات الأطفال الرضع هو من بين أدنى المعدلات في العالم. ومع ذلك، من وقت لآخر يحدث حدث مأساوي ومحزن للغاية لوفاة مولود جديد. يمكن تحديد الخطأ الطبي في إجراء الولادة الفراغية ووفاة الطفل اختناقاً من خلال الأسئلة التالية:
- هل تم تنفيذ تعليمات إجراء الولادة المساعدة بواسطة متخصص مؤهل؟
- هل تم إجراء الولادة الآلية بواسطة شخص تم تدريبه عليها؟
- هل تطابق القرار مع ظروف الولادة أو ضيق الجنين أو ضيق الأم، وهل كان هو الإستراتيجية الأفضل في ظل الظروف؟
- هل تم اتخاذ كافة الإجراءات لإنقاذ المولود الجديد؟
- هل تمت مراقبة نبضات قلب الطفل وتم اكتشاف الضيق على الفور؟
- هل تم إجراء عملية التفريغ بشكل احترافي وبطريقة معقولة؟
ما الذي يمكن فعله في حال الخوف من حدوث خطأ طبي أثناء الولادة؟
إذا كنت تخشى حدوث خطأ طبي أثناء ولادتك، يمكنك التحقق من ذلك مع محامٍ على دراية الأخطاء الطبية. والذي سيقوم بالتعاون مع طبيب متخصص في هذا المجال بمراجعة كافة التصرفات منذ لحظة دخول الأم إلى غرفة الولادة وجميع القرارات المتخذة وجميع الإجراءات الطبية التي تم إجراؤها للتحقق مما إذا كان هناك انحراف واضح عن الإجراءات واللوائح، سواء لم تتصرف الطواقم الطبية بطريقة معقولة ومقبولة في الميدان، سواء كان من الممكن منع الوفاة أو اتخاذ قرار أفضل لإنقاذ حياته. إذا تبين أن هناك بالفعل خطأ طبي، يمكنك رفع دعوى قضائية في المحكمة.
أسئلة وأجوبة
- ما هي الولادة الفراغية ومتى يتم استخدامها؟
الولادة بالشفط هي ولادة آلية يتم فيها استخدام جهاز يلتصق بجمجمة الطفل ويسحبها بلطف إلى الخارج في الحالات التي تواجه فيها المرأة صعوبة في ولادة طفلها الموجود بالفعل في قناة الولادة، ولا يوجد أي سبب. منع هذا من الأطباء. على سبيل المثال، من غير المقبول إجراء ولادة بالفراغ عندما يكون وزن الطفل أكبر من 4.5 كجم، أو إذا كان جسم الأم صغيرًا جدًا بحيث لا يسمح بالولادة الطبيعية، فإن البديل عن الولادة بالفراغ هو الولادة القيصرية.
- متى تعتبر الولادة الفراغية خطأ طبي؟
يتم فحص كل حالة على حدة، وإذا تبين أن قرار ولادة المرأة بالشفط تسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه للطفل والأم، فهو قرار غير معقول وغير مدروس، ولم يتناسب مع ظروف الولادة و وبالنظر إلى الحالة الصحية للأم والمولود، فمن الممكن المطالبة بالخطأ الطبي. وحتى لو كان قرار ولادة المرأة بالشفط صحيحا، لكن التنفيذ كان خطأ وفشلا، وبالتالي لحق ضرر جسيم بالأم والجنين، فهنا أيضا قد يكون هناك خطأ طبي.
- ما هو الاختناق ولماذا يموت الأطفال نتيجة له؟
الاختناق هو حالة لا يحصل فيها الجنين على كمية كافية من الأكسجين أثناء ولادته، وبالتالي يحدث لهما ضرر لا يمكن إصلاحه، مما قد يؤدي إلى وفاة الطفل، أو دخوله في حالة غيبوبة دائمة، أو إصابته بسكتة دماغية حادة شلل. وهذا الوضع خطير للغاية، لذلك إذا كان هناك خوف من دخول الطفل في حالة الاختناق، فمن المستحسن إيجاد بديل سريع للولادة، مثل الولادة القيصرية.
- كيف يمكن لمحامي الأخطاء الطبية المساعدة في حالة الخطأ الطبي في الولادة بالفراغ ووفاة الطفل اختناقاً؟
إذا كنت تشك في أن طفلك توفي بسبب الخطأ الطبي أثناء الولادة بالفراغ، فيمكن للمحامي الخبير في مجال الخطأ الطبي مراجعة عملية دخولك إلى غرفة الولادة بأكملها، بما في ذلك المعلومات الطبية الهامة التي كانت لدى الأطباء حول الحالة الصحية. حالة الجنين والأم، جميع القرارات المتخذة أثناء الولادة، الإجراءات الطبية وما شابهها، لتحديد ما إذا كان هناك خطأ. إذا كان الأمر كذلك، سيتم رفع دعوى قضائية في المحكمة.