الإهمال الطبي في عملية استئصال قرينات الأنف

قرينات الأنف هي قطع عظمية صغيرة موجودة داخل الأنف ووظيفتها ترطيب الأنف وخلق تدفق هواء مستمر، دافئ ونظيف إلى الرئتين عندما نتنفس من خلال الأنف. أحياناً، بسبب الميل الوراثي، الإصابة أو تضخم الأنسجة المخاطية، تتضخم القرينات وتسد دخول الهواء مما يسبب سلسلة من صعوبات التنفس، سيلان الأنف المزمن، تراكم السوائل والاحتقان في الجيوب الأنفية، التهابات الجيوب الأنفية وغيرها. في بعض الأحيان، تكون الحالة خطيرة لدرجة أن الطريقة الوحيدة للتعامل معها هي من خلال الكي أو الاستئصال الجزئي أو الكلي لقرينات الأنف. من المهم الإشارة إلى أن هذه عملية أنفية بكل ما تعنيه الكلمة وهناك عدة مخاطر نموذجية مرتبطة بها. يركز الإهمال الطبي في عملية استئصال قرينات الأنف على عدم الإحالة إلى إجراء كان يمكن أن يسهل حياة الشخص ويسمح له بالتنفس بسهولة أكبر، على التنفيذ المهمل والفاشل للإجراء الجراحي، وعلى عدم تقديم معلومات موثوقة بشأن المخاطر والآثار المترتبة على هذه العملية.

عملية قرينات الأنف

وظيفة قرينات الأنف هي ضمان استنشاق هواء نظيف ورطب للرئتين عبر الأنف. تسد القرينة مجرى الهواء قليلاً لضمان تنظيفه وامتصاص بعض الرطوبة من الأغشية المخاطية ليصل خالياً من البكتيريا وأكثر نظافة إلى الرئة. في بعض الحالات، تسد قرينات الأنف وتغلق فتحات الهواء، أو أن الغشاء المخاطي المتضخم عليها يزداد سمكاً ويعيق الممرات، وينتج الكثير من المخاط (سيلان شفاف ومائي) ويسبب سلسلة من صعوبات التنفس، سيلان الأنف المزمن، التهابات متكررة في الجيوب الأنفية، صداع والشعور بالاحتقان في الأنف. قد يكون سبب الانسداد وراثياً ومرتبطاً ببنية عظام الوجه، التدخين، التعرض لمواد حادة لفترة طويلة، الحساسية وكذلك الاستخدام المفرط والمتكرر لقطرات الأنف. يمكن للكي أو الاستئصال الجزئي والكلي للقرينات أن يسمح للشخص بالتنفس براحة أخيراً وتحسين جودة حياته بشكل كبير. ومع ذلك، يمكن أن يكون لهذا الإجراء الطبي مخاطر ناتجة عن الإضرار بالمنطقة الحساسة والناعمة داخل الأنف. ثقوب بين الحواجز، جفاف شديد، تفاقم الانسداد، آلام، التهابات مزمنة وأيضاً نمو متجدد للقرينة مما يلغي إنجازات العملية السابقة. من المهم أن تكون على دراية بالمخاطر وأن تفهم الاختلافات الدقيقة بين الكي، الاستئصال الجزئي أو الكلي لأنه على الرغم من أن الطبيب هو الذي يفترض أن يقرر الاستراتيجية الطبية، فأنتم من سيضطر للتعامل مع تبعاتها على حياتكم.

الكي، الاستئصال الجزئي أو الاستئصال الكلي؟

هدفنا ليس لعب دور الأطباء، فأطباء الأنف والأذن والحنجرة يزنون قراراتهم جيداً قبل إرسال مرضاهم لإجراء عمليات طبية (هكذا نريد أن نعتقد) ولكن من المهم أن تتعرفوا على الاختلافات بين الإجراءات حتى تعرفوا طرح الأسئلة المناسبة، في النهاية، هذا هو جسمكم. الهدف من العملية هو تقليل الغشاء المخاطي الذي يسد مجرى الهواء وأحياناً لا يكفي الكي وحده، لذلك يجب استئصال قطعة العظم، القرينة، التي ينمو عليها جزئياً أو كلياً:

الكي – يتم الكي بواسطة موجات الراديو، المكواة الكهربائية أو البلازما. وفقاً لمصادر طبية مختلفة، لا يوجد فرق كبير بين الطرق وهي فعالة بنفس القدر. أحياناً يكون تقليل طبقة الغشاء المخاطي كافياً للسماح للشخص بالتنفس بشكل أفضل، لكن العيب هو أن الغشاء المخاطي يميل إلى النمو مرة أخرى.

الاستئصال الجزئي – إذا كان الانسداد كبيراً جداً وعظم القرينة بارزاً ويساهم في الانسداد، يمكن إجراء استئصال جزئي له مما يترك الشخص مع نصف الغشاء المخاطي أو نصف العظم التي وظيفتها المهمة هي تنظيف الهواء وإزالة البكتيريا، وهذه هي الميزة الرئيسية للطريقة. لكن العيب الرئيسي فيها أن العظم والغشاء المخاطي عليه قد يعودان بشكل طبيعي للنمو وقد يكونان حتى أكثر بروزاً وانسداداً من قبل وإلغاء إنجازات العملية.

الاستئصال الكلي – لتجنب النمو المتجدد للغشاء المخاطي والعظم أسفله، يفضل بعض الأطباء إزالة العظم والغشاء المخاطي تماماً، وبالتالي السماح بمرور الهواء بحرية والتنفس براحة مباشرة بعد التعافي من العملية. هذه هي الميزة الكبيرة للاستئصال الكلي، لكن عيبه هو سلسلة من المخاطر، بدءاً من تغيير تدفق الهواء إلى الأعلى، بحيث يختنق الشخص ويسعل مع كل نفس، خطر أكبر للنزيف، التهاب مزمن، جفاف في الأغشية المخاطية للأنف وغيرها.

الإهمال الطبي في عملية استئصال قرينات الأنف

يتجلى الإهمال الطبي في عملية استئصال قرينات الأنف في عدة أشكال:

عدم الإحالة لعملية استئصال قرينات الأنف

إذا لم يحل الطبيب المعالج مريضه إلى عملية استئصال قرينات الأنف التي كان يمكن أن تسمح له بجودة حياة أعلى أو أحاله إلى إجراء غير مناسب لحالته، يمكن اعتبار ذلك إهمالاً طبياً. لا تعتبر هذه العملية منقذة للحياة، لكنها بالتأكيد يمكن أن تساعد في حالات الحساسية الشديدة أو صعوبات التنفس الحادة، خاصة أثناء النوم.

عدم تقديم معلومات موثوقة

كما في أي عملية، هناك أيضاً مخاطر ومضاعفات محتملة في عملية استئصال قرينات الأنف. من المهم شرح جميع المضاعفات والمخاطر التي يتحملها المريض بإجراء العملية وشرح كيفية التصرف بعد العملية لمنع إصابة وعدوى المناطق الناعمة والحساسة داخل الأنف (على سبيل المثال، يُمنع تنظيف الأنف، يُمنع تقطير قطرات الأنف، يُمنع ممارسة الرياضة أو العمل الشاق، السباحة في البحر وحمام السباحة وما إلى ذلك).

الإهمال أثناء تنفيذ الإجراء

تنفيذ إجراء مهمل، بشكل عرضي، عدم الاهتمام الكافي بتعقيم المكان أو الأدوات الطبية، عدم الاهتمام بالنزيف الشديد من المنطقة، الإضرار وإصابة الأنسجة أو عظام الوجه، ترك السدادات داخل الأنف أو إزالتها بطريقة غير صحيحة، كل هذه قد تؤدي إلى دعوى إهمال طبي.

الإهمال بعد الإجراء

بعد العملية هناك فترة تعافي. عدم الاهتمام بشكاوى المريض من النزيف، الحمى المرتفعة، التورم في المنطقة، الآلام الشديدة وغيرها أو تأجيل العلاج حتى يتسبب في ضرر كبير للمريض قد يكون إهمالاً.

ماذا نفعل إذا تضررت من عملية استئصال قرينات الأنف؟

إذا تضررتم أثناء عملية استئصال قرينات الأنف، يجب التوجه إلى جهة مهنية، مثل محامي الإهمال الطبي، لفحص العملية بأكملها من البداية إلى النهاية، من لحظة الإحالة للعملية وحتى حالتكم الحالية اليوم.

يجب طرح الأسئلة التالية:

• هل أحالكم الطبيب المعالج للإجراء في الوقت والموعد المناسبين لحالتكم، هل ناسب الإجراء الطبي الصحيح المناسب لكم؟
• هل تم شرح جميع الآثار والمخاطر المحتملة والمضاعفات التي قد تحدث بسبب العملية بما في ذلك النمو المتجدد للأنسجة ومضاعفات أخرى؟
• هل تم استقبال شكاواكم بمهنية وجدية مناسبة؟
• هل تم إجراء العملية الطبية بطريقة مهنية ومسؤولة مع كل المعدات اللازمة بما في ذلك معدات إنقاذ الحياة وبواسطة فرق ماهرة؟
• هل تم فحصكم وسؤالكم عما إذا كنتم حساسين لمواد التخدير؟
• هل حصلتم على معلومات دقيقة وصحيحة لفترة التعافي؟
• هل تم التعامل مع شكاواكم أثناء فترة التعافي بمهنية؟

للحصول على استشارة قانونية مهنية من محامي الإهمال الطبي من مكتب المحاماة يشار يعقوبي، اتركوا تفاصيلكم أو اتصلوا على: 03-6914004.