الموجات فوق الصوتية هي فحص يتم بواسطة موجات صوتية حيث أن تفسير انعكاساتها يوفر صورة لحالة الأعضاء الداخلية والأنسجة لدينا، بما في ذلك الأجنة في رحم أمهاتهم. فحص الموجات فوق الصوتية خلال الحمل يوفر معلومات أساسية حول التطور السليم للطفل بما في ذلك تشوهات مختلفة، تشوهات أو دليل على وجود مرض وراثي. من أجل تعزيز المعلومات وجعلها موثوقة، يجب إجراء سلسلة من الفحوصات الإضافية، لكن لا شك أن التفسير الدقيق لنتائج الموجات فوق الصوتية يشكل جرس الإنذار الأول الذي يجب أن يرن إذا كانت هناك أي مشكلة في تطور الجنين. ينقسم الإهمال الطبي في فحص الموجات فوق الصوتية إلى ثلاثة أجزاء: التحويل، التفسير واستخلاص النتائج. إذا كنتم تعتقدون أنه في إحدى هذه المراحل حدث إهمال طبي، فمن حقكم التحقق من كيفية حدوثه والحصول على تعويض عن تشوهات أو متلازمات لم يتم اكتشافها أثناء الحمل.
فحوصات الموجات فوق الصوتية في إسرائيل
كل امرأة حامل في إسرائيل يتم توجيهها في المقام الأول إلى فحص الموجات فوق الصوتية منذ مرحلة مبكرة من الحمل لتحديد عمر الجنين، ومتابعة تطوره وتحديد التشوهات، والعيوب أو المتلازمات الوراثية خلال الحمل والسماح للوالدين باختيار ما إذا كانا سيستمران في الحمل. بالإضافة إلى الفحص الطبي الدقيق، يمكن أيضًا تحديد جنس الجنين في فحص الموجات فوق الصوتية لسعادة والديه. يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية النسائي في مرحلة مبكرة من الحمل على بطن الأم، ولكن في مرحلة متقدمة من الحمل يصبح الفحص مهبليًا للحصول على صورة أكثر موثوقية ووضوحًا ورؤية الجنين بالكامل. الفحص غير مؤلم ولا يتطلب أي تحضير مسبق، ولكن من المهم إجراؤه في الموعد والوقت المحددين للحصول على صورة دقيقة قدر الإمكان لحالة الجنين.
ماذا يمكن تحديده في فحص الموجات فوق الصوتية؟
في كل مرحلة من مراحل الحمل، حتى في المراحل المبكرة جدًا من الأسابيع الأولى، يمكن تحديد تطور الجنين، وسماع نبضات قلبه ورؤية علامات مبكرة لمجموعة من التشوهات أو المتلازمات الوراثية. من المهم الإشارة إلى أن فحص الموجات فوق الصوتية يعتبر فحصًا أساسيًا من المفترض أن ينبه إلى سلسلة من الإخفاقات في تطور الطفل، ولكنه لا يكفي دائمًا لإثبات بما لا يدع مجالاً للشك أن الجنين يعاني منها بالفعل. في حالة وجود شك، هناك حاجة إلى فحوصات إضافية مثل الحمض النووي الجنيني، فحص خزعة المشيمة، الشفافية القفوية والبروتين الجنيني لتأكيد وتحديد بشكل قاطع أن هناك بالفعل مشكلة في تطور الجنين. البرنامج للوقاية من التشوهات المنصوص عليه في قانون التأمين الصحي الوطني يسمح للوالدين الذين ينتمون إلى مجموعات مختلفة من المخاطر بسبب الميل الوراثي أو عمر المرأة المتقدم وقت الحمل بإجراء فحوصات مختلفة بما في ذلك الموجات فوق الصوتية بدون تكلفة على الإطلاق أو بتكلفة رمزية، كما يقدم معلومات كثيرة للوالدين حول أهمية الفحوصات المبكرة أثناء الحمل لتحديد العيوب الخلقية. لا يمكن لفحص الموجات فوق الصوتية تحديد لون بشرة الطفل وبالتالي لا يمكنه تحديد المهق، كما أنه لا يمكنه تحديد متلازمات إضافية ليس لها علامات خارجية مميزة.
ما هي التشوهات التي يمكن تحديدها بواسطة فحص الموجات فوق الصوتية؟
عندما يحيل الطبيب المعالج امرأة حاملاً لفحص الموجات فوق الصوتية الروتيني، سيتم فحص جميع أعضاء الطفل بما في ذلك:
- قلب نابض.
- قياس محيط الجمجمة للمقارنة مع النطاق الطبيعي.
- قياس طول الجنين بالكامل وفحص طول عظم الفخذ للمقارنة مع النطاق الطبيعي.
- تطور الدماغ وفقًا لعمر الجنين.
- تحديد جميع العظام بطول مناسب لعمر الجنين.
- تحديد الأصابع السليمة.
- تحديد جميع الأعضاء الداخلية بدون انسدادات أو تشوهات بما في ذلك الرئتين، الكبد، الكلى، الجهاز الهضمي والأوعية الدموية.
- تحديد عمود فقري سليم بدون تشوهات.
- تحديد حوض سليم بدون تشوهات.
يمكن اكتشاف أي تشوه، عيب، ثقب، فتحة أو انسداد في أي من الأعضاء المذكورة أعلاه من خلال فحص الموجات فوق الصوتية، وبعد فحوصات إضافية تؤكد العيب بما لا يدع مجالاً للشك، يُعطى للوالدين الخيار في ما إذا كانا سيستمران في الحمل أو إنهائه.
الإهمال الطبي في فحص الموجات فوق الصوتية
ينقسم الإهمال الطبي في فحص الموجات فوق الصوتية إلى ثلاثة أجزاء رئيسية:
عدم التحويل لفحص الموجات فوق الصوتية – الطبيب الذي لا يحيل ولا يبلغ المرأة الحامل بحقها في فحص جنينها بفحص الموجات فوق الصوتية العام، “فحص الأنظمة” بالمصطلح المهني، أو لا يوصي بفحوصات الموجات فوق الصوتية التي تركز على عضو معين على الرغم من أن الوالدين في مجموعة الخطر، يتصرف بإهمال.
التفسير غير الصحيح لفحص الموجات فوق الصوتية – إذا تم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية ولكن تفسيره كان خاطئًا، يطرح السؤال لماذا. في هذا الفحص، نستخدم تقنية “الطبيب المعقول”، هل كان سيرى العيب بوضوح أم أن صعوبة التحديد كبيرة وقد تفشل حتى الطبيب المعقول؟ إذا تبين أن العيب كان واضحًا للعين ومع ذلك لم يتم اكتشافه، فهناك إهمال طبي.
التفسير الدقيق وعدم التحويل للعلاج الإضافي – الطبيب الذي تلقى نتائج الموجات فوق الصوتية مع علامات تحذيرية، لكنه اختار عدم إبلاغ الوالدين، أو التقليل من شأن النتائج أو نشر الضباب حول المخاطر المحتملة أمام الوالدين (أي، التخفيف أو التقليل من قيمة الصعوبات المحتملة التي تواجه الجنين ووالديه) يثير شكوكًا خطيرة بالإهمال الطبي ويمنع الوالدين من المعلومات الحاسمة التي كان من الممكن أن تقودهم إلى قرار إنهاء الحمل وتجنب ولادة طفل مشوه.
الأطفال ذوو التشوهات في إسرائيل
في دولة إسرائيل، يولد كل عام أطفال بتشوهات مختلفة بدءًا من مشاكل في الأعضاء الداخلية وانتهاءً بتشوهات في العمود الفقري، وغياب الأعضاء، والتطور الدماغي غير الطبيعي وغيرها. السبب الرئيسي هو نقص وعي الوالدين بالفحوصات أثناء الحمل، عدم التحديد أثناء الحمل أو قرار واعٍ من الوالدين لإنجاب الطفل على الرغم من كونه مشوهًا لأسباب إنسانية أو دينية أو غيرها. إلى جانب نجاحات وإنجازات هائلة للأطفال ذوي الإعاقة وعائلاتهم الذين يمكنهم بمساعدة الجهود الكبيرة النجاح ضد كل الصعاب، هناك آخرون يصبحون عبئًا على عائلاتهم، وتتدهور حالتهم بسرعة ويصبحون بحاجة إلى رعاية، مما يخلق توترات وضغوطًا مالية كبيرة على الأسرة وفي النهاية يموتون في سن مبكرة ويكسرون قلوب آبائهم وإخوانهم الذين اعتادوا العيش معهم. لا أحد يستطيع أن يختار للأم أو الأب المتحمسين للحمل ما يجب القيام به مع جنينهم، لكن من المهم إبلاغهم بجميع جوانب إنجاب طفل مشوه.
للحصول على استشارة قانونية متخصصة من محامي الإهمال الطبي من مكتب المحاماة يشار يعقوبي، اتركوا تفاصيلكم أو اتصلوا على: 03-6914004.
