عدم الكشف عن متلازمة داون – متى يكون إهمال طبي؟

אי גילוי תסמונת דאון

متلازمة داون هي متلازمة شائعة نسبيًا. إنها متلازمة وراثية خلقية تنتج عن خلل في الكروموسومات. يعاني الأطفال المولودون بمتلازمة داون من تخلف عقلي على مستويات مختلفة ومشاكل أخرى.

يمتلك الشخص المصاب بمتلازمة داون ثلاث نسخ من الكروموسوم رقم 21 بدلاً من نسختين. لهذا السبب ، تُعرف المتلازمة أيضًا باسم التثلث الصبغي 21.

هل يمكن الكشف عن المتلازمة أثناء الحمل؟ هل الفشل في الكشف عن متلازمة داون يعني بالضرورة إهمال طبي؟ في هذه المقالة سوف نفحص ونغطي الموضوع.

أهمية التشخيص المبكر

لا يمكن علاج متلازمة داون ، لذلك فإن الطريقة الوحيدة لتجنبها هي إجهاض الجنين ، عندما يكتشف أثناء حمل الأم أنه مصاب بمتلازمة داون. هناك مجموعات خطر رئيسية من الآباء المعرضين لولادة أطفال مصابين بمتلازمة داون ، على سبيل المثال النساء اللواتي يحملن بعد سن 35 أو الآباء الذين يتحدون 21 كروموسومًا بسبب طفرة.

عندما يولد طفل مصاب بمتلازمة داون لأبوين ينتميان إلى إحدى المجموعات ، ولم يوصهم الطبيب بإجراء الفحوصات المناسبة أثناء الحمل ، فمن الممكن التفكير في رفع دعوى قضائية بسبب الإهمال الطبي أثناء الحمل. يجب عليك استشارة محامي سوء الممارسة الطبية وفحص جميع تفاصيل القضية. هذا هو الحال أيضًا عندما يتعلق الأمر بتفسير غير صحيح للاختبارات أثناء الحمل أو إجراء اختبارات جزئية بسبب نقص المعلومات من جانب الطبيب المعالج.

كيف يمكن تشخيص متلازمة داون؟

يمكن تشخيص متلازمة داون بطريقتين رئيسيتين:

بحاجة إلى استشارة قانونية؟ اتركوا التفاصيل وسنعود إليكم في أقرب وقت

اختبارات الفحص – وهي اختبارات تجعل من الممكن تحديد مستوى خطر إصابة الجنين بمتلازمة داون. هذا من خلال المقارنة مع البيانات الإحصائية. هذا اختبار للشفافية القفوية (يتم إجراؤه باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية) واختبار الحمض النووي للجنين ، والذي يتضمن سحب الدم من الأم.

اختبارات تدخلية – تشمل هذه الاختبارات عد الكروموسومات من المشيمة أو الخلايا الجنينية. هذا هو اختبار كيس المشيمة وبزل السلى. وتجدر الإشارة إلى أن هذه الاختبارات جائرة مصحوبة بخطر معين لفقدان الحمل.

وفقا لتوجيهات وزارة الصحة ، يجب إبلاغ المرأة الحامل عن الفحوصات المختلفة التي تتيح الكشف عن متلازمة داون ، وينصح النساء فوق سن 35 بإجراء واحد على الأقل من الفحوصات التشخيصية الغازية. يمكن أن يصل عدم تحديث الفحوصات التي يجب أن تخضع لها إلى مستوى الإهمال الطبي.

أمثلة على حالات الإهمال الطبي عند ولادة طفل بمتلازمة داون

  • لم ينصح الطبيب المرأة الحامل بالخضوع لاختبارات الفحص والتدخل الجراحي.
  • تفسير غير صحيح لنتائج الاختبار.
  • عدم الرجوع للاستيضاح بعد اكتشاف نتائج غير طبيعية في الاختبارات.
  • عدم الكشف عن عيب أو خلل .
  • عدم التشاور مع الخبراء الآخرين عند الحاجة: على سبيل المثال خبراء علم الوراثة.
  • عدم إبلاغ الوالدين بالمضاعفات والمخاطر المحتملة التي نشأت نتيجة الاختبارات.

ولادة خاطئة

الادعاء المركزي في ادعاءات سوء الممارسة الطبية المتعلقة بولادة طفل مصاب بمتلازمة داون هو ادعاء “الولادة الخاطئة”. والمقصود أن سلوك الطاقم الطبي تسبب في ولادة الطفل الذي لم يكن ليأتي إلى العالم ، لأن الوالدين كانا سيختران الإجهاض ، لو كانا قد علموا مسبقًا بحالته. القصد من ذلك أن الوالدين لم يتلقيا المعلومات المطلوبة أو تلقيا المعلومات الناقصة من الأطباء ولم يكونوا على دراية بعوامل الخطر التي أدت إلى ولادة طفل مصاب بمتلازمة داون ، وبالتالي لم يتمكنوا من اتخاذ قرار مستنير بشأن الإنهاء من الحمل.

 

للحصول على استشارة قانونية مهنية من محامي مختص بالممارسات الطبية من مكتب المحاماة يشار يعقوبي، اتصل على: 6914004‑03.

بحاجة إلى استشارة قانونية؟ اتركوا التفاصيل وسنعود إليكم في أقرب وقت

أسئلة وأجوبة عن الإهمال الطبي – في موضوع عدم اكتشاف متلازمة داون

س: ما هي متلازمة داون وما أهمية التشخيص المبكر في الحمل؟
ج: متلازمة داون هي متلازمة وراثية خلقية ناتجة عن خلل كروموسومي، حيث يوجد نسخة إضافية من الكروموسوم 21. التشخيص المبكر خلال الحمل ضروري لأنه يسمح للوالدين باتخاذ قرارات مدروسة بشأن استمرار الحمل. حاليًا، هناك عدة فحوصات يمكن أن تكشف عن خطر مرتفع للإصابة بمتلازمة داون لدى الجنين، مثل فحوصات الفرز في الثلث الأول والثاني من الحمل، فحص خزعة المشيمة، بزل السائل الأمنيوسي، وفحوصات NIPT (فحص دم غير تداخلي). التشخيص المبكر يتيح للوالدين النظر في إمكانية إنهاء الحمل.
ج: تزداد مخاطر الإصابة بمتلازمة داون بشكل كبير مع تقدم عمر الأم. النساء فوق سن 35 يكن أكثر عرضة للخطر. في سن 25، تكون نسبة الخطر حوالي 1:1,250، وفي سن 35 ترتفع النسبة إلى 1:400، وفي سن 40 تصل النسبة إلى حوالي 1:100. عوامل الخطر الإضافية تشمل: تاريخ عائلي لمتلازمة داون، حمل أحد الوالدين لتغيرات كروموسومية، وحمل سابق بجنين مصاب بمتلازمة داون. من المهم الإشارة إلى أن حوالي 80% من الأطفال المصابين بمتلازمة داون يولدون لنساء تحت سن 35، لذلك يوصى بفحوصات الفرز لجميع النساء الحوامل.
ج: يمكن أن يظهر الخطأ الطبي في الحمل فيما يتعلق بتشخيص متلازمة داون بعدة طرق: 1. عدم إجراء فحوصات الفرز المناسبة، خاصة للنساء المعرضات لخطر كبير 2. عدم الإحالة إلى فحوصات تداخلية رغم النتائج المشبوهة في فحوصات الفرز 3. تفسير خاطئ لنتائج الفحوصات (نتائج سلبية كاذبة) 4. عدم تحديد علامات بالموجات فوق الصوتية تشير إلى تشوهات مميزة لمتلازمة داون 5. عدم تقديم معلومات كاملة للوالدين حول معنى النتائج والخيارات المتاحة لهم 6. أخطاء مخبرية في إجراء الفحوصات أو في الإبلاغ عن النتائج 7. عدم تحديد عوامل الخطر ذات الصلة في التاريخ الطبي للأم.
ج: في دعوى الخطأ الطبي المتعلقة بعدم اكتشاف متلازمة داون، يجب إثبات عدة عناصر: 1. واجب الحرص – الطاقم الطبي ملزم بمعيار رعاية مهني 2. خرق واجب الحرص – الإهمال في إجراء الفحوصات المطلوبة أو تفسيرها 3. العلاقة السببية – لو أجريت الفحوصات بشكل صحيح، لكان تم تشخيص متلازمة داون 4. الضرر – ولادة طفل مصاب بمتلازمة داون دون إمكانية اختيار واعٍ من قبل الوالدين. يستند الإثبات إلى التوثيق الطبي، آراء الخبراء الطبيين، المبادئ التوجيهية السريرية المقبولة وإثبات الانحراف عن معيار الرعاية المقبول. من المهم إظهار أن الوالدين كانا سيختاران إنهاء الحمل لو علما بالحالة.
ج: في حالة الاشتباه بالخطأ المتعلق بعدم اكتشاف متلازمة داون، يجب اتخاذ الخطوات التالية: 1. جمع توثيق طبي كامل – ملفات طبية، نتائج فحوصات، ملخصات زيارات، وأي وثيقة أخرى ذات صلة 2. التوجه إلى محامٍ متخصص في الإهمال الطبي – من المهم التوجه إلى محامٍ ذو خبرة محددة في الدعاوى المتعلقة بالإهمال في الحمل 3. الحصول على رأي خبير طبي – خبير في علم الوراثة أو التوليد لفحص ما إذا كان هناك إهمال بالفعل 4. تقديم شكوى إلى وزارة الصحة أو إلى مفوض شكاوى الجمهور في المؤسسة الطبية 5. الاحتفاظ بتوثيق دقيق للنفقات الطبية ونفقات رعاية الطفل المصاب بمتلازمة داون 6. التصرف ضمن فترة التقادم – يجب تقديم الدعوى قبل بلوغ الطفل المصاب بمتلازمة داون سن السابعة.
ج: في دعوى الخطا الطبي بسبب عدم اكتشاف متلازمة داون، قد يشمل التعويض عدة أنواع من الأضرار: 1. النفقات الطبية – تغطية تكاليف العلاجات الطبية، الجراحات، الأدوية وعلاجات إعادة التأهيل للطفل المصاب بمتلازمة داون 2. نفقات الرعاية التمريضية – تكلفة العناية والرعاية على مدى حياة الطفل، بما في ذلك المساعدة في الأنشطة اليومية 3. فقدان القدرة على الكسب للطفل في المستقبل 4. العلاجات شبه الطبية – العلاج الطبيعي، العلاج المهني، علاج النطق والعلاجات التنموية 5. تكييف السكن والمعدات الخاصة – تعديلات في المنزل، أجهزة طبية ومعدات إعادة تأهيل 6. الضرر غير المادي – تعويض عن الألم والمعاناة، فقدان متع الحياة 7. نفقات التعليم الخاص – تكاليف التعليم الخاص وبرامج التعليم المكيفة. قد تصل مبالغ التعويض إلى ملايين الشواكل

ماذا تعلّمنا؟

مقالات في الموضوع