انسداد المستقيم هو عيب خلقي يحدث في 1 من 4000 إلى 5000 مولود جديد.
هذا عيب يمنع الطفل من إخراج البراز بشكل صحيح بسبب تشوه يحدث في تطور نهاية الأمعاء الغليظة أثناء الحمل.
كيف يمكن تصحيح هذا الوضع؟ تحت أي ظروف يمكن الاشتباه في الإهمال الطبي؟ حول كل هذا وأكثر ، في المقال الذي أمامك.
علاج انسداد المستقيم
يتطلب هذا العيب الخلقي التشخيص والعلاج من خلال الجراحة في مرحلة مبكرة ، بعد الولادة مباشرة ، قدر الإمكان.
غالبًا ما يعاني الأطفال الذين يولدون بتشوه خلقي من انسداد المستقيم من مشاكل في العمود الفقري وناسور بين الأمعاء والجهاز البولي.
في بعض الأحيان تكون العيوب طفيفة فقط ، ويمكن علاجها بسهولة ويمكنك أن تعيش معها حياة كاملة وكاملة ، ولكن في حالات أخرى تكون العيوب أكثر تعقيدًا – على سبيل المثال ، ولادة طفل مع الغياب التام للشرج.
هناك ثلاث درجات من الشدة لانسداد المستقيم: خفيفة ومتوسطة وشديدة.
تعتمد نتيجة الجراحة بشكل أساسي على درجة الضرر ومشاركة أجهزة الجسم الأخرى.
الهدف من الجراحة هو تحقيق نتيجة وظيفية جيدة للطفل ، أي تمكينه في المستقبل من التحكم في حركات الأمعاء ، وفطمه عن الحفاضات ، والعمل بطريقة اجتماعية مناسبة.
يحتاج الأطفال الذين يعانون من انسداد المستقيم عادةً إلى ثلاث عمليات جراحية:
العملية الأولى – إنشاء فغر القولون. يتم عمل فتحة في جدار البطن للسماح للبراز بالخروج. يتم إفراغ محتويات الأمعاء في كيس متصل بالجلد. في هذه الجراحة ، يتم فصل الأمعاء الغليظة اليسرى عن الجهاز البولي وبهذه الطريقة يتم منع التهابات المسالك البولية.
العملية الثانية – تجرى هذه العملية عادة في عمر 3-4 أشهر ، عندما يصل وزن الطفل إلى 5-7 كجم ، وتجرى العملية تحت تأثير التخدير العام وفي هذه العملية يتم عمل فتحة الشرج.
العملية الثالثة – إغلاق فغر القولون ، أي فصل الكيس عن جسم الطفل وربط الأمعاء بفتحة الشرج التي تم إنشاؤها في العملية السابقة. يتم إجراء العملية بعد حوالي 8-10 أسابيع من العملية الثانية ، وبعدها يجب أن يعمل الطفل بشكل طبيعي.
الإهمال الطبي في انسداد المستقيم
يمكن أن يحدث سوء الممارسة الطبية أثناء الحمل ، وحتى سوء الممارسة الطبية أثناء الولادة في أي مرحلة من مراحل الحمل أو الولادة.
عدم فك الشفرة بشكل صحيح لنتائج اختبارات الحمل التي تؤدي إلى ولادة طفل يعاني من تشوه ، أو إجراء ولادة بطريقة غير ماهرة ، أو إهمال طبي في عملية قيصرية – تلف الجنين أو أعضاء جسم المرأة بسبب أداء مهمل للعملية وأكثر من ذلك.
الشيء نفسه ينطبق على الإهمال الطبي في انسداد المستقيم. يمكن أن يحدث سوء علاج لهذا العيب في أي من المراحل المذكورة أعلاه – في الجراحة الأولى ، في الجراحة الثانية ، في الجراحة الثالثة وكذلك في المتابعة قبل وبعد العمليات الجراحية.
القضية التي عرضت على المحكمة في هذا الموضوع هي: 223843/02 زيجلمان يهودا ضد مستشفى عيمق. هذا طفل يولد يعاني من انسداد شديد في المستقيم وغياب فتحة الشرج.
كان من المفترض أن يتم علاج الطفل وفقًا للمراحل الجراحية الثلاث الموضحة أعلاه.
في الحالة المذكورة ، في الفترة ما بين العملية الأولى والثانية ، تم تصوير الطفل بالأشعة السينية لإظهار القولون. تضمن التصوير إدخال مادة تباين تسمى الباريوم.
بعد الاختبار ، اشتكت الأم من خروج مادة بيضاء للطفل عند التبول ، وهو الأمر الذي علم عن تغلغل البول في المثانة. كان الطفل يعاني من ضيق في التنفس ولونه رمادي وتم نقله إلى العناية المركزة.
واتضح فيما بعد أن حقن مادة التباين تسبب في تلف الأمعاء ، بحيث تسرب الباريوم منها إلى التجويف البطني ، واخترق المثانة وتسبب في حدوث التهاب شديد في جدران الأمعاء.
وبعد الحادث تم نقل الطفل إلى مستشفى آخر بناء على طلب والديه حيث خضع لعملية جراحية. وفقا لوالديه ، كانت العملية بسبب تسرب الباريوم إلى الأمعاء.
بعد الجراحة ، تم الانتهاء من المراحل المتبقية من العلاج على الطفل ، حيث يتم علاج الأطفال الذين يولدون بتشوه في فتحة الشرج. خضع صاحب المطالبة لعملية جراحية ، لكنه لا يزال يعاني من آلام في البطن واحتمال كبير لحدوث انسداد معوي في المستقبل.
وبحسب المدعي وعائلته ، كان هناك إهمال طبي في طريقة علاجه وخاصة في استخدام الباريوم ، لأن هذا الاستخدام انحرف بشكل صارخ عن الممارسة الطبية المقبولة.
قبلت المحكمة الادعاء ، وقررت ، من بين أمور أخرى ، أن استخدام الباريوم كان استخدامًا إهمالًا.
باختصار ، تم تعويض المدعين بمبلغ 410،000 شيكل.
التشاور مع محامي الأخطاء الطبية
إذا واجهت حالة من سوء الممارسة الطبية في إجراء جراحة فغر القولون لطفلك الذي ولد يعاني من انسداد في المستقيم ، فاتصل بمحامي سوء الممارسة الطبية في أقرب وقت ممكن للحصول على المشورة القانونية والتحقق من إمكانية تقديم مطالبة والحصول على تعويض مالي.
* للحصول على استشارة قانونية مهنية من محامي مختص بالممارسات الطبية من مكتب المحاماة يشار يعقوبي، اتصل على: 6914004-03.
