Внематочная беременность – это беременность, которая развивается вне полости матки, в области рога, яичника или маточной трубы, вместо прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Выявить внематочную беременность можно на ранних стадиях беременности посредством скрининга систем и необходимо прервать ее из-за высокого риска. Внематочная беременность может вызвать разрыв органа, в котором она пытается развиваться, сильное кровотечение и смерть. Невыявление внематочной беременности может представлять реальную опасность для жизни женщины, а иногда, если она обнаруживается слишком поздно, яичнику уже нанесен необратимый ущерб, который может привести к его утрате и потере женщиной способности к зачатию. В этой статье мы объясним все, что важно знать о врачебной халатности в контексте невыявления внематочной беременности и что с этим можно сделать.
Что такое внематочная беременность?
Внематочная беременность, или эктопическая беременность, развивается, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной трубе или яичнику вместо стенки матки, что обычно происходит по причине какого-либо нарушения в строении маточной трубы, вызванного врожденным пороком развития, вследствие воспаления матки (эндометрита) или какого-либо вирусного заболевания (главным образом речь идет о заболевании, передающимся половым путем). Хотя история показывает, что в прошлом внематочная беременность была чрезвычайно редким явлением, которое обычно заканчивалось внезапной смертью беременной женщины, причем никто не знал, что она страдала от особых проблем во время беременности, сегодня это явление расширилось и становится все более и более распространенным. чаще встречается из-за использования внутриматочных спиралей, экстракорпорального оплодотворения и операций хирургической перевязки маточных труб. Другим способом прогнозирования возможного риска развития внематочной беременности является раннее выявление врожденного порока развития маточных труб или инфекционного заболевания в них, которые считаются основными причинами развития внематочной беременности. Подавляющее большинство внематочных беременностей развивается в фаллопиевой трубе, в то время как их меньшая часть может зародиться в яичнике, роге матки, шейке матки или на поверхности рубцов, образовавшихся после перенесенного в прошлом кесарева сечения. В очень редких случаях оплодотворенная яйцеклетка может переместиться очень далеко и закрепиться в брюшной полости женщины. К сожалению, внематочная беременность не сможет продолжать развиваться. В некоторых случаях естественный выкидыш происходит из-за неидеальной локализации, а в других случаях необходимо медицинское вмешательство для стимулирования выкидыша медикаментозными средствами или путем хирургической процедуры.
Что происходит, если внематочная беременность не диагностируется?
У женщины, у которой не идентифицировано наличие внематочной беременности, могут наблюдаться тяжелые симптомы, которые могут существенно поставить под угрозу ее жизнь и даже стать причиной бесплодия, начиная с тяжелого самопроизвольного аборта, сопровождающегося сильным кровотечением, разрывом органа, в котором зародилась беременность, потерей яичника или фаллопиевой трубы и даже всей матки, а также потеря шанса снова забеременеть. По этой причине врачи, которые наблюдают женщину, должны быть внимательны к появлению клинических признаков внематочной беременности, которые включают боль (от легкой колющей боли при определенных движениях до сильной непрекращающейся боли), вагинальное кровотечение и в случаях, когда внутреннее кровотечение уже началось – слабость, головокружение и обмороки.
Что такое врачебная халатность в контексте отсутствия диагностирования внематочной беременности?
Врачебная халатность в контексте отсутствия диагностирования внематочной беременности проявляется во многом, начиная с невыявления того, что женщина находится в группе риска по внематочной беременности, в результате игнорирования настораживающих признаков, указывающих на то, что есть какое-то отклонение от нормы, и заканчивая «пропуском» такой беременности при выполнении скрининга систем.
- Невыявление того, что пациентка находится в группе риска – женщин, имеющих врожденный порок развития маточных труб, ранее перенесших заболевания, передающиеся половым путем, или вирусные заболевания тазовых органов или репродуктивных органов, женщин, перенесших ранее внематочную беременность или тех, у кого кто-то из их родственниц перенесла такую беременность, или тех, кто относятся к любой другой группе риска, без того, чтобы врач проинформировал пациентку об этом и объяснил ей риски, то, на какие признаки следует обращать внимание и каковы предупреждающие знаки о том, что что-то не в норме, или чтобы он предпринял особые меры предосторожности, чтобы убедиться, что беременность пациентки протекает нормально.
- Игнорирование предупреждающих признаков – внематочная беременность также имеет внешние признаки, такие как вагинальное кровотечение, очень странные боли с одной стороны тела, которые могут варьироваться от легких, но колющих болей при определенных положениях до болей, которые появляются в течение длительного времени при каждом движении, а также другие необычные симптомы. Когда у женщины наблюдаются подобные симптомы, но врач не отправляет ее на дальнейшее обследование, это может быть проявлением врачебной халатности.
- Отсутствие постановки диагноза при скрининге систем или других обследованиях – обычно, когда женщина обнаруживает, что беременна, ее отправляют на различные обследования, целью которых является удостовериться, нормально ли протекает беременность. Если женщина проходит скрининг систем, и никто не замечает, что беременность развивается не на своем месте, это может быть результатом врачебной халатности.
- Потеря яичника, маточной трубы или матки в целом вследствие не выявленной вовремя внематочной беременности – если внематочная беременность не была вовремя обнаружена и диагностирована, повреждение, нанесенное организму женщины, может оказаться тяжелым. Случай, когда такая беременность продолжала развиваться без перерыва до тех пор, пока не произошел разрыв органа, или пока врачам не оставалось ничего другого, как ампутировать его, чтобы предотвратить кровотечение, которое грозит смертью женщины, то потеря всей матки или фертильности в дальнейшем может быть расценено как медицинская халатность.
Что делать в случае врачебной халатности, проявившейся в отсутствии диагностирования внематочной беременности?
Если у вас нанесен тяжелый ущерб яичнику, фаллопиевой трубе или матке по причине того, что у вас не была диагностирована внематочная беременность, важно обратиться к знающему и опытному адвокату по вопросам врачебной халатности, который известен своими успехами в этой области. Адвокат изучит весь процесс медицинского наблюдения вас с момента обнаружения беременности и до ее окончания, чтобы выяснить, каким образом и кем был причинен ущерб. Если выяснится, что в период наблюдения вашей беременности действительно была допущена медицинская халатность и в результате этого вам был причинен вред, можно будет подать иск о медицинской халатности в суд.