Атрезия пищевода — врожденный дефект развития, в том или ином виде нарушающий развитие пищевода, наиболее частым из которых является состояние, при котором верхняя часть полностью герметична и не позволяет ребенку заглатывать околоплодные воды (и это предоставляет одну из возможностей диагностики этого состояния еще в утробе матери) и на нижней стороне соединяется с трахеей. Важно помнить, что этот врожденный дефект развития как правило может сопровождаться другими врожденными дефектами развития, обычно позвоночника, почек и сердца, и родители встают перед выбором: прерывать беременность или продолжать ее, зная, что ребенку придется пройти многие сложные операции, и будущее его здоровья и развития будет окутано туманом. Медицинская халатность в контексте атрезии пищевода будет явно определена, если ребенок рождается без того, чтобы его состояние было правильно диагностировано еще в утробе матери, и, таким образом, речь идет о неправомерном рождении. В этой статье мы объясним все, что важно знать о случае врачебной халатности в контексте атрезии пищевода, а также, что в таком случае можно делать.
Атрезия пищевода
Атрезия пищевода – это врожденный порок развития, который может проявляться по-разному, но даже в самой легкой форме он может причинить ребенку много страданий и создать тяжелые проблемы со здоровьем. Трудно предсказать заранее, как будет выглядеть жизнь человека, страдающего этим врожденным пороком развития, но вполне вероятно, что это будет жизнь, полная страданий и боли, сопровождающаяся затруднениями глотания, расстройствами пищеварения, сильными болями и другими сопутствующими медицинскими проблемами. Наиболее частым проявлением атрезии пищевода является состояние, когда пищевод полностью герметичный с одной стороны и соединен с трахеей с другой стороны. В этой ситуации малышу потребуется немедленное хирургическое лечение, с реальным риском для его жизни, и после этого ожидаются долгие годы страданий и боли. Атрезия пищевода обычно сопровождается другими врожденными дефектами развития, которые в основном поражают позвоночник, сердце и почки и не позволяют вести нормальную жизнь тем, кто страдает от них. Атрезию пищевода можно выявить на ранних сроках беременности с помощью генетического теста для выявления врожденного порока развития или путем скрининга во время беременности.
Каковы последствия атрезии пищевода?
Состояние атрезии пищевода не позволяет вести нормативную жизнь, и в большинстве случаев ребенку уже в первые дни его жизни придется перенести сложные и опасные операции, которые, возможно, восстановят недоразвитый пищевод, но оставят ребенку многочисленные медицинские нарушения, которые не могут быть исправлены хирургическим путем, например, трудности с глотанием, проблемы с пищеварением, проблемы с секрецией, отсутствие контроля над сфинктерами и многое другое. По всей вероятности, ребенок должен будет находиться под тесным контролем по причине его неспособности глотать слюну, которая может проникнуть в его легкие и вызвать массу проблем, начиная от удушья и заканчивая высоким риском развития различных респираторных заболеваний, а также из-за высокого риска вдыхания пищи (т. е. надо постоянно сливать изо рта слюну и следить за тем, чтобы он правильно проглатывал пищу, либо чтобы пища ему вводилась через зонд, через нос или внутривенно). Важно помнить, что в большинстве случаев атрезия пищевода сопровождается другими врожденными пороками развития, которые проявляются преимущественно в позвоночнике, почках и сердце и могут еще больше усложнить и отяготить жизнь ребенка.
Медицинская халатность — атрезия пищевода
Поскольку атрезию пищевода можно выявить с помощью обычных тестов в период беременности или, по крайней мере, определить, что имеет место нарушение в развитии ребенка, и попытаться педантично прояснить, в чем проблема, то любое рождение ребенка с этим пороком, не диагностированным во время беременности, и как следствие, неинформирование родителей о нем с лишением их возможности выбора: прерывать беременность или продолжать ее, будет считаться неправомерным рождением. Важно помнить, что, несмотря на усилия врачей по коррекции пищевода, невозможно создать здоровый кишечник и невозможно развить неразвитые области в его теле, и что со всей вероятностью следует ожидать, что его жизнь будет полна различных проблем со здоровьем, несмотря на разные методы лечения. Родители должны тщательно обдумать, хотят ли они уберечь ребенка от жизни, полной страданий, или начать тяжелую борьбу за его жизнь, несмотря на высокий риск того, что он будет инвалидом, будет полностью зависеть от своей семьи и, возможно, не будет иметь способность интегрироваться в общество. Если им не дадут такой возможности выбора, им придется нести тяжелую ношу воспитания ребенка-инвалида и ребенка зависимого, жизнь которого полна страданий.
Как проявляется врачебная халатность при атрезии пищевода?
Врачебная халатность в случаях атрезии пищевода может проявляться следующими способами:
- Отсутствие направления на различные тесты, которые могли бы указать на наличие врожденного порока развития.
- Халатная расшифровка обследований, что привело к неидентификации врожденного порока развития.
- Игнорирование данных, полученных в обследованиях, несмотря на настораживающие признаки, выявленные в них.
- Отсутствие направления беременной женщины на дополнительные обследования, которые могли бы пролить свет на проблему.
- Непринятие соответствующих медицинских мер и неинформирование родителей о врожденном пороке развития.
Кроме того, даже если родители были проинформированы о том, что плод страдает атрезией пищевода, и они решили, что хотят бороться за его жизнь, врачебной халатностью в этом вопросе может быть любое медицинское действие, неправильное или ошибочное, недопустимое или необоснованное в отношении новорожденного ребенка с врожденным пороком развития, нуждающегося во многих вспомогательных мерах, чтобы выжить, включая дренирование жидкости изо рта, кормление через зонд или через вену, дополнительные медицинские обследования для выявления дополнительных врожденных пороков развития, как и в другие дополнительных процедурах, которые, если бы они были предприняты, ребенку не был бы причинен дополнительный ущерб, не было бы ухудшения его состояния или даже смерти (без надлежащего лечения смерть ребенка, страдающего от атрезии пищевода, практически неизбежна).
Что делать в случае медицинской халатности в контексте атрезии пищевода?
Обратившись к адвокату, специализирующемуся на медицинской халатности, можно будет проверить весь процесс ведения беременности женщины, выяснить, направляли ли ее на сдачу различных анализов, направляли ли ее на различные обследования и что выявили результаты тех или иных обследований. Если выяснится, что врачебная халатность действительно имела место, можно подать иск по поводу неправомерного рождения.