Этот синдром не формируется по причине врожденных или генетических факторов, а развивается после рождения ребенка или аборта методом дилатации и кюретажа. Это синдром, который развивается в матке женщины после родов или после искусственного аборта, когда остатки ткани, источник которой в плаценте или в абортированном плоде, остаются внутри матки женщины и формируют сильные спайки и рубцевания, которые покрывают матку и фактически «герметизируют» ее, блокируя возможность забеременеть. Врачебная халатность в контексте синдрома Ашермана проявляется в неоказании должного лечения роженице или перенесшей аборт женщине, когда не было проверки, и не были удалены из ее матки все остатки тканей, как это требуется делать. В этой статье мы объясним все, что важно знать о медицинской халатности при синдроме Ашермана и о том, что с этим можно сделать.
Синдром Ашермана
Этот синдром назван в честь доктора Йосефа Густава Ашермана, который руководил родильным отделением больницы Кирия в Тель-Авиве. Это синдром, возникающий в матке рожавшей женщины после нормальных родов или после искусственного аборта, произведенного путем выскабливания, когда внутри матки остаются различные ткани, бывшие ранее в абортированном плоде или плаценте. Человеческое тело имеет различные способы борьбы с мертвыми тканями, чтобы защитить себя от потенциального заражения, а когда дело касается тканей внутри матки, организм стремится обернуть и ограничить их, чтобы они не причинили вреда. В результате возникают спайки и обширные рубцевания внутри утробы женщины до такой степени, что она становится бесплодной. Важно отметить, что не всегда возможно оздоровить поврежденные ткани внутри матки женщины, а иногда, несмотря на усилия врачей, не удастся восстановить ткани до их исходного состояния, и фактически женщина остается бесплодной. Результат медицинской халатности в контексте синдрома Ашермана — это не только физическое повреждение матки женщины, но и нарушение миссии женщины реализовать свою женственность и рожать детей.
Как можно предотвратить возникновение синдрома Ашермана?
Каждая рожающая женщина и каждая женщина, перенесшая дилатацию и кюретаж, через несколько часов или несколько дней должна пройти простой гинекологический осмотр, чтобы выявить ткани, которые, возможно, еще остались в матке. Тест можно провести с помощью гинекологического оборудования или простого ультразвукового исследования. Этот короткий тест может полностью предотвратить ситуации, когда мертвые ткани остаются внутри матки матери и перерастают в обширное рубцевание в матке. По этой причине развитие синдрома будет расцениваться как врачебная халатность в свете неудовлетворительного обследования женщины после родов или аборта.
Симптомы синдрома Ашермана
Женщины, страдающие синдромом Ашермана, могут испытывать сильную боль во время менструации из-за прилипшей и рубцовой ткани, которая растягивается и сжимается во время сокращений матки и причиняет острую боль, но кроме боли, кровотечение может быть очень слабым, а то и практически отсутствовать. Важно помнить, что сам синдром не может препятствовать появлению менструации в организме, но может препятствовать образованию ткани, характерной для матки женщины, которая способствует наступлению беременности. Без этой ткани кровотечение не сформируется или оно будет крайне ослабленным. Это ярчайший признак того, что что-то нарушено в тканях матки женщины. Кроме того, женщина, пытающаяся забеременеть, столкнется при этом с большими трудностями или у нее произойдет большое количество выкидышей.
Последствия синдрома Ашермана для организма женщины
Женщины, пораженные синдромом Ашермана, страдают от ряда проблем, имеющих отношение к матке, начиная с особенно сильных менструальных болей, реальных трудностей с зачатием, полного бесплодия, многократных выкидышей, повышенного риска врожденных пороков развития и нарушений в развитии плода. Все это наносит критический ущерб праву женщины родить здоровых детей и реализовать свою женственность. Помимо физических последствий для матери, важно принимать во внимание и психические последствия. Многие женщины испытывают горе и тяжелое чувство утраты, если не могут иметь детей. Их самоуважение и самооценка снижаются, как и желание построить отношения, из страха, что партнер потеряет из-за них возможность стать отцом. В некоторых группах населения женщина, которая не может родить, также подвергается жесткому социальному остракизму, что еще больше усложняет ее психическое состояние.
Лечение синдрома Ашермана
Единственный способ лечения женщин, пораженных синдромом Ашермана, — хирургическое вмешательство. Важно помнить, что этот вид операции не может превратить зарубцованную матку, страдающую от спаек, в здоровую матку. Решением, предлагаемым хирургической операцией, является резекция и удаление разрушенных частей, с тем чтобы женщина больше не страдала от сильной боли. В особо тяжелых случаях женщине предложат гистерэктомию, чтобы избавить ее от боли и страданий. После операции шансы этих женщин нормально забеременеть значительно снижаются, как по причине рубцов от самой операции, так и из-за уменьшения здоровой, неповрежденной части матки. Как правило, женщины, перенесшие операцию такого типа, проходят аспирацию ооцитов с целью, чтобы в будущем найти суррогатную мать, которая вынашивала бы их детей вместо них, или чтобы им была предоставлена возможность пройти экстракорпоральное оплодотворение, если у врачей будет впечатление, что их матка сможет выдержать нагрузку беременности, но при этом под постоянным наблюдением и с повышенным риском врожденных пороков развития у плода.
Что делать в случае врачебной халатности в контексте синдрома Ашермана
В любом случае, если у женщины диагностирован синдром Ашермана, все медицинские процедуры, которые она проходила, включая роды и искусственные аборты, должны быть исследованы адвокатом по врачебной халатности, при этом основное внимание уделяется прохождению тестов на наличие остатков тканей в организме матери, тестов, которые стали частью рутинного ведения женщины, прошедшей или роды, или аборт. Если выяснится, что женщина не была должным образом обследована и остатки тканей в матке, которые не были обнаружены, превратились в рубцы и спайки, необходимо подавать иск о медицинской халатности в суд.
