Каждой беременной женщине рекомендуется провести два скрининга систем во время беременности, на ранних и поздних сроках, но в дополнение к этим тестам, в некоторых случаях врачи могут порекомендовать третий ультразвуковой тест, называемый расширенным скринингом систем, который проводится точно таким же образом, только это более углубленная оценка – обследуются тщательно все аспекты тела плода, от мозга до сердца, а также строение скелета. Всё исследуется особенно педантично, тем более, если у врача есть основания подозревать, что с тем или иным органом что-то не так. Не всех беременных женщин направляют на это обследование всецело, поэтому всегда будет задаваться вопрос – если бы женщину направили на такое обследование, можно ли было вовремя обнаружить у плода врожденный порок? В этой статье мы обсудим вопрос, является ли отсутствие рекомендации пройти расширенный скрининг систем врачебной халатностью во время ведения беременности?
Расширенный скрининг систем
Расширенный скрининг систем — это простое и безболезненное ультразвуковое обследование, которое рекомендуется некоторым женщинам в качестве третьего ультразвукового исследования в дополнение к двум плановым обследованиям, обычно между 22-30 неделями, чтобы исключить подозрения, что есть какое-то нарушение в развитии плода. Хотя идеальной ситуацией является прохождение этой оценки каждой женщиной, она все же определяется как рекомендация только в случае, если действительно есть основания для опасений в свете неутешительных результатов генетических тестов, прекращения шевелений плода, опасения наличия избытка околоплодных вод, наличия врожденных пороков при предыдущих беременностях, немолодого возраста матери, употребления опасных лекарственных препаратов и по многим другим причинам. Поскольку всем подряд беременным женщинам обычно не рекомендуют проходить этот тест, подобный обычному ультразвуковому исследованию, возникает вопрос, если бы женщина была направлена на это исследование, был ли бы обнаружен вовремя порок развития или проблемы развития у плода?
Была ли возможность вовремя обнаружить проблему?
Когда женщина приходит на последнее УЗИ или уже поступает непосредственно в родильный зал, и только там становится понятно, что плод плохо развился, страдает тяжелыми пороками развития или какой-либо другой проблемой, которую, к сожалению, не обнаружили раньше, необходимо задаться вопросом, не проявил ли врач халатность, не направив женщину на расширенный скрининг систем, который бы выявил проблему, что дало бы родителям возможность выбора, прервать беременность или нет. Чтобы ответить на этот вопрос, каждый случай необходимо рассмотреть индивидуально и выяснить следующее:
- Имелись ли ранние признаки того, что с плодом что-то не так – предупреждающими знаками могли быть анализы крови, мочи или неутешительные генетические анализы, указывающие на возможную проблему с плодом, а также рекомендации медика после обследования.
- Женщина считается возрастной роженицей – женщина в возрасте 35 лет и старше, особенно если это первая беременность, находится в группе повышенного риска врожденных пороков развития и генетических проблем у плода.
- У женщины в анамнезе были беременности с врожденными пороками развития и множество выкидышей – женщины, у которых было много выкидышей, беременности, которые не развивались должным образом, беременности с врожденными пороками развития и т. д., находятся в группе риска по врожденным порокам развития и генетическим проблемам.
- Избыток околоплодных вод или слабые шевеления плода – женщинам с избытком околоплодных вод или не ощущающим шевелений плода следует пройти расширенное системное обследование для выявления проблем в развитии плода.
Отсутствие рекомендации расширенного скрининга систем – является ли это медицинской халатностью при беременности?
Если были основания подозревать, что с плодом что-то не так, что он неправильно развивается или имеет какие-то медицинские проблемы, но гинеколог не направил женщину на расширенное системное обследование, это может быть врачебной халатностью, поскольку данное обследование могло бы дать врачу и родителям полную картину ситуации состояния плода, и дало бы возможность принять решение о целесообразности прерывания беременности. Дети, рожденные неправомерными родами, с тяжелыми врожденными пороками развития, тяжелыми генетическими заболеваниями, уродствами и другими проблемами, могут прожить жизнь, полную боли и страданий, и нанести ущерб всей семье. Когда родителям дают понять, что с плодом есть проблемы, и дают им право решать, сохранять беременность или нет, им предоставляется право предотвратить рождение больного ребенка к горестной для него и всей его семьи жизни.
Что можно сделать, если выяснится, что имела место медицинская халатность, которая проявилась в отсутствии рекомендации расширенного скрининга систем?
В этом случае важно обратиться к адвокату по медицинской халатности. Юрист в сотрудничестве с медицинским экспертом, специализирующимся в данном вопросе, рассмотрит ваше дело, проверит, были ли ранние тревожные признаки, рекомендации других медицинских специалистов или какие-либо другие основания полагать, что существует проблема с плодом, и рекомендовать пройти расширенный скрининг систем. После этого он выяснит, выявило ли бы расширенное обследование систем наличие порока развития или дефекта у плода. Таким образом, вы сможете узнать, действительно ли в вашем случае имела место медицинская халатность.
Вопросы и ответы
- Что такое расширенный скрининг систем?
Расширенный скрининг систем — это широкое и всестороннее ультразвуковое исследование всех органов плода, включая мозг, сердце, почки, скелетную систему, череп и многое другое. Тест также может выявить такие проблемы, как избыток околоплодных вод или проблемы с плацентой. Тест даст возможность исключить подозрения, что в развитии плода что-то не так.
- В каких случаях отсутствие рекомендации расширенного скрининга систем будет считаться медицинской халатностью?
В любом случае, когда имеются настораживающие признаки, в любом случае, когда женщина находится в группе риска врожденных пороков развития генетических заболеваний плода, и в любом случае, когда были основания подозревать, что есть нарушение в развитии плода, вполне вероятно, что гинеколог направит женщину на расширенное сканирование систем. Если врач не действовал разумно и профессионально, не предпринял достаточных мер для предотвращения неправомерных родов или не проинформировал родителей о различных рисках рождения плода с врожденным пороком развития, это может указывать на врачебную халатность.
- Что делать в случае медицинской халатности, проявившейся в отсутствии рекомендации расширенного скрининга систем?
Если вы подозреваете, что в вашем случае была допущена врачебная халатность, важно обратиться к юристу, специализирующемуся на врачебной халатности, который рассмотрит ваше дело, проверит все данные направления и рекомендации, результаты различных анализов и постарается выяснить, действовал ли врач правильно и как положено, или же он проигнорировал тревожные признаки и не придал им должного значения.
- Кто может подать иск о врачебной халатности, проявившейся в отсутствии рекомендации расширенного скрининга систем?
Родители, чей ребенок родился с генетическим дефектом или заболеванием, которое могло бы быть обнаружено в ходе расширенного скрининга систем, на который они не были направлены несмотря на показания, могут заявить о медицинской халатности и неправомерных родах и получить финансовую компенсацию. Такое исковое заявление можно подать в течение семи лет с момента родов.