Злокачественные опухоли, а также доброкачественные опухоли с опасной локализацией в области головного мозга, могут привести к необратимому повреждению и даже к летальному исходу, если их вовремя не лечить. Окно возможностей для быстрого и эффективного лечения иногда может быть очень небольшим, но, к сожалению, многие врачи не направляют своих пациентов на МРТ, которая может спасти им жизнь, и это связано с тем, что во многих случаях единственная жалоба пациентов – это головная боль. Так когда же головная боль – это просто головная боль, а когда – симптом злокачественной опухоли? Это вопрос, на который мы, вероятно, никогда не найдем ответ, но врачебная халатность при диагностике опухоли головного мозга всегда будет проявляться в отсутствии направления, к сожалению, многими врачами на комплексное обследование по данному вопросу.
Всегда ли головная боль является симптомом опухоли головного мозга?
Опухоль головного мозга, доброкачественная или злокачественная, обычно выявляется с помощью МРТ, которую можно провести в одном из институтов визуализации или больниц, разбросанных по всей стране. Проблема всегда начинается с направления на это дорогостоящее обследование. Население Государства Израиль имеет возможность выбора между государственным институтом МРТ, когда очередь может быть назначена в среднем до через год (!), или оплатить немалую сумму за обследование частным образом. Когда дело доходит до врачебной халатности при диагностике опухоли головного мозга, всегда возникает вопрос, как поступил бы разумный врач. Должен ли разумный врач направлять немедленно любого пациента с жалобами на головные боли на МРТ, хотя бы для того, чтобы избежать обвинений во врачебной халатности, или есть ли место для обоснованных предположений в отношении жалоб пациента? Большинство судей склонны принять утверждения клиентов о том, что, если бы пациента вовремя направили на обследование, можно было бы предотвратить ухудшение его состояния и даже смерть, связанные с наличием опухоли в голове.
Окно возможностей становится все меньше
Пока ведутся споры о том, что разумно, а что нет в самом факте направления пациента с жалобами на головную боль на МРТ-обследование, есть и другая сторона дела – фактор времени. Опухоли головы, будь они доброкачественными или злокачественными, могут расти, причинять большой ущерб и даже приводить к смерти, если их не лечить вовремя. Головной мозг — очень чувствительный орган, и любая закупорка, любая инфекция и любое изменение внутричерепного давления могут нанести ему серьезный ущерб. Будь то простая киста или злокачественная опухоль, гонка со временем начинается с появлением первых признаков того, что имеет место нарушение. К проявлению врачебной халатности в области опухолей головы относится не только отсутствие постановки диагноза, но и количество времени, прошедшего с момента обращения до момента, когда человек наконец добрался до аппарата МРТ. Обычно пациентов с жалобами на головную боль отправляют домой с рецептом на парацетамол, и только после того, как головная боль не проходит в течение нескольких недель, а симптомы только обостряются, и только после того, как у врача складывается впечатление, что, вероятно, дело в чем-то другом, а не в вирусе или сезонном гриппе, пациент будет ждать своей очереди в институте многие недели или месяцы. А тем временем он сильно страдает, а опухоль только развивается. Часто случается, что опухоль обнаруживают тогда, когда окно возможностей ее лечения уже закрылось до неизбежного конца.
Подозрительные признаки, которые нельзя игнорировать
Опухоли головы могут вызывать ряд необычных симптомов, каждый из которых представляет собой красную лампочку. Ниже приведен ряд подозрительных признаков, которые нельзя игнорировать, и по поводу каждого из которых может проявиться врачебная халатность:
Головная боль, которая не проходит которая будит человека ото сна.
Головная боль, которая долго не проходит, не дает человеку спать, есть, вести обычный образ жизни и не исчезает даже при приеме сильных обезболивающих, требует срочного обследования. Возможно, это воспаление, инфекция, бактерия, изменение внутричерепного давления и даже травма головы или шеи, но возможно, что и опухоль. Так или иначе, нет сомнений в том, что головная боль такой интенсивности требует комплексного обследования.
Человек наклоняет голову и не может ее поднять.
У человека, голова которого опущена или наклонена, и поднять ее он не может, возникает явное подозрение, что что-то не так. Срочная МРТ может точно определить причину этого острого состояния.
Внезапное изменение поведения
Человек, внезапно впадающий в ярость без видимой причины, проявляющий симптомы шизофрении или необъяснимые изменения в поведении, не имеющие такой внешней причины, как горе, развод, прием наркотиков или психотических препаратов, посттравматическое стрессовое расстройство и т. д., вызывает сильное подозрение на то, что у него может быть опухоль, давящая на различные области мозга, отвечающие за поведение.
Головокружение, тошнота и рвота
Признаки, напоминающие сотрясение мозга, но без каких-либо несчастных случаев или внешних повреждений, наводят на предположение, что у человека может быть опухоль.
Изменения ощущений тела
Человек, который внезапно чувствует, что теряет способность двигать конечностями или быть точным в движениях, например, теряет способность взять стакан с водой и поднести его ко рту, начинает хромать, говорит неясно или сбивчиво, страдает нечеткостью зрения и даже косоглазием, которым он раньше не страдал, или какими-либо другими изменениями в двигательных навыках и в координации, нуждается во всестороннем и немедленном выяснении того, что вызывает эти нарушения.
Галлюцинации и деменция
Галлюцинации и деменция — редкие, но определенно возможные признаки наличия опухоли головного мозга, которая давит на участки мозга, отвечающие за сенсорное восприятие. Галлюцинации могут быть визуальными, то есть человеку будет казаться, что он что-то видит, но они также могут быть слуховыми, например, когда человеку слышатся шум, скрип, громкий звон в ушах или голоса.
Глазное кровотечение
Конечно, не все кровотечения указывают на опухоль головного мозга, но кровоизлияния в глазное яблоко без предшествующей травмы может быть признаком наличия опухоли головного мозга.
Что делать, если у вас диагностировали опухоль головного мозга на слишком позднем этапе?
Если у вас слишком поздно диагностировали опухоль головного мозга, вы всегда можете обратиться с требованием выяснения, какое лечение было проведено, начиная с вашей первой жалобы до момента постановки диагноза. Вам следует задать следующие вопросы:
- Исчерпал ли врач, выслушавший ваши жалобы, все доступные ему возможности, чтобы выяснить, почему у вас болит голова?
- Были ли расшифровка и проверка результатов проведены профессионально и точно?
- Были ли учтены все представленные вами симптомы?
- Получили ли вы профессиональное и надежное лечение, или обращение было небрежным и с игнорированием?
Эти вопросы следует рассматривать в соответствии с теорией «разумного врача», которая позволяет выяснить, предпринял ли бы среднестатистический адекватный врач те же действия, что и ваш лечащий врач, и с той же скоростью, поскольку время, прошедшее между моментом вашего обращения, и датой, когда вы получили необходимое вам лечение, также имеет значение.
Вопросы и ответы
- В каких случаях отсутствие диагностирования опухоли головы считается медицинской халатностью?
Если действия вашего лечащего врача отступают от «действий разумного врача», если он игнорирует критические симптомы и признаки или если проведенное обследование было интерпретировано неверно, здесь может иметь место врачебная халатность.
- Как я могу предъявить иск по поводу медицинской халатности в области опухолей головы?
Обратившись к адвокату по врачебной халатности, который проверит все медицинские документы, начиная с вашей первой жалобы и до диагностики наличия у вас опухоли. Адвокат проверит, имели ли место ошибка, задержка, отсутствие идентификации, пренебрежительное или игнорирующее отношение, неправильная интерпретация, или что-либо другое, что могло помешать назначению необходимого вам медицинского лечения или задержать его, и был ли в результате причинен вам реальный ущерб.
- Каковы возможности лечения по поводу опухоли головы?
У каждой медицинской проблемы есть окно возможностей для лечения, при неиспользовании которого нанесенный человеку вред уже будет тяжелым или неизлечимым. И при опухолях головы, доброкачественных или раковых, имеется «окно возможностей». Чем быстрее будет обнаружена опухоль, тем больше возможностей у врачей будет для лечения, чтобы предотвратить дальнейшие повреждения, связанные с ростом опухоли, распространением метастазов или повышением из-за этого внутричерепного давления.
