Когда роды проходят гладко, это райское и волнующее чудо, но когда возникают осложнения, акушеры вынуждены использовать различные инструменты. Инструментальные роды – это роды, которые производятся с помощью щипцов или вакуумного аппарата. Однако наряду со возможностями этих инструментов в родовспоможении, существует и немало рисков.
Что такое инструментальные роды?
Инструментальные роды – это способ прохождения родов, когда роды по каким-либо причинам не продвигаются и может возникнуть стресс или повреждение плода. Инструментальные роды помогают плоду пройти через родовые пути. Ситуация, в которую оказывается поставлена медицинская бригада, сложная, так как необходимо произвести своего рода вытягивание плода за его череп, на том этапе, когда кости в теле ребенка еще очень мягкие и еще не завершили процесс своего развития. Это операция, которая считается опасной по сравнению с другими видами родовспоможения в свете риска для целостности головки новорожденного, и которая требует от акушеров максимального профессионализма. Вытягивание осуществляет устройство, похожее на насос, или щипцы, которые обхватывают голову ребенка и осторожно вытягивают его в родовые пути, а оттуда наружу.
Возможный ущерб в результате родовспоможения с помощью щипцов.
Рождение с помощью щипцов уже много лет является признанным и даже принятым методом родов. С развитием технологий и медицинских возможностей его использование сократилось, и сегодня его применяют только в тех случаях, когда плод находится в бедственном положении и существует реальная необходимость принять меры, чтобы помочь ему. Со временем стало ясно, что процент родов, закончившихся вредом для ребенка, выше при родовспоможениях, выполненных этим методом. Причины, по которым роды с помощью щипцов стали использовать реже, заключаются в следующем:
- Необходимость ухватить голову ребенка часто приводила к травме головы или к ее потертости. В большинстве случаев это незначительное повреждение, которое исчезает через несколько дней или недель, но в исключительных случаях у ребенка может возникнуть необратимое повреждение или необратимая деформация головы.
- Роды с помощью щипцов, проведенные быстро, могут повредить плечи и вызвать паралич верхних конечностей. В большинстве случаев травмы легкие, но, как уже упоминалось, бывают и тяжелые случаи.
Возможные повреждения при вакуумном родовспоможении
Для вакуумного родовспоможения существуют два разных вакуумных устройства: одно с металлической чашечкой, другое с пластиковой чашечкой. Принято считать, что металлический вакуумный аппарат более надежен и успешен, однако он может стать причиной сильных синяков и тяжелых явлений, поражающих голову ребенка.
Использование пластиковой чашечки более бережное, но она имеет тенденцию относительно легко отсоединяться от головы ребенка. В результате, место, где находится чашечка, может пострадать от ссадин и синяков, если оператор не будет достаточно сосредоточен.
Риски вакуумных родов
Использование вакуумного устройства – процедура сложная, которая требует высокого уровня профессионализма. При использовании этого устройства существует несколько типов рисков:
- Нанесение травмы роженице – если вакуумный аппарат отсоединен от головки ребенка, при попытках повторного подключения к нему наносится реальный вред организму матери. В этой ситуации перейдут на другой метод родовспоможения.
- Оба метода вакуумных родов могут поставить под угрозу состояние плода и вызвать кровоизлияние в мозг. Это реальная опасность для плода, которая может привести даже к гибели плода.
- Инструментальные роды могут повлиять на глаза ребенка, а в тяжелых случаях могут привести к необратимым проблемам со зрением.
Когда имеет место врачебная халатность?
Инструментальные роды сложны и имеют более высокий риск возможного вреда для плода или матери. Поэтому, естественно, возрастает и риск врачебной халатности. Каковы могут быть основания для подачи иска о врачебной халатности?
- Информация – врач, проводящий процедуру, должен сообщить и объяснить роженице всю информацию о типе предстоящей процедуры родовспоможения и связанных с ней рисках. Он также должен представить альтернативные методы, а также риски и шансы на успешные роды.
- Согласие – помимо получения объяснения необходимо убедиться, что роженица действительно поняла объяснение и согласилась на выполнение процедуры. Согласие должно быть документально оформлено, в противном случае, если будет нанесен вред ее здоровью или здоровью ребенка, это может стать основанием для предъявления иска о врачебной халатности.
- Повреждение плода – если в результате применения щипцов или вакуума при родах создан дефект или нанесен вред здоровью ребенка, следует обратиться как к юристу, так и к врачу-специалисту, чтобы разобраться в причиненном ущербе и причинах, которые вызвали ситуацию.
Ошибочный диагноз – если акушер выбрал инструментальное родоразрешение, но этот выбор не был разумным в имеющихся обстоятельствах и в результате был причинен ущерб, можно предъявить иск о медицинской халатности.