تحدث هذه الحالة القلبية المعقدة عند الأجنة أثناء نموها في الرحم عندما تتطور شرايين القلب في الاتجاه المعاكس للوضع الطبيعي، مما يؤدي إلى إنشاء دورتين دمويتين منفصلتين عندما يعود الدم المشبع بالأكسجين إلى القلب ولا يتم توزيعه في جميع أنحاء الجسم. والنتيجة هي نقص مستمر في الأكسجين ولون الجلد مزرق وشاحب. هذا الوضع خطير للغاية وقد يسبب حياة مليئة بالمعاناة والخطر المستمر. عادة ما يتم إجراء الجراحة الطارئة أثناء وجود الجنين في الرحم، وعلى أبعد تقدير بعد الولادة مباشرة. قد يؤدي الفشل في تشخيص TGI بسرعة إلى تأخير استجابة المريض وتقليل فرص بقائه على قيد الحياة ويسبب معاناة كبيرة. سنشرح في هذه المقالة ما هو الخطأ الطبي في حالات TGA وما يمكن فعله حيال ذلك
ما هو TGA؟
وهي الحالة التي تتطور فيها شرايين القلب في الرحم بطريقة خاطئة وعكس الاتجاهات الطبيعية، مما يؤدي إلى تكوين دورتين دمويتين مختلفتين ومتميزتين، يعود الدم القادم من الرئتين المشبع بالأكسجين إلى القلب، بينما يتلقى باقي الجسم دمًا فقيرًا بالأكسجين ولا يكفي لاحتياجاته. هذا الوضع صعب وخطير ويؤدي إلى حياة مليئة بالمخاطر والمعاناة المستمرة. ولسبب غير معروف، فإن أغلب الأولاد هم الذين يعانون من هذه الظاهرة، أي أكثر بثلاث مرات من البنات، ويحذر العديد من الأطباء من تزايد الظاهرة في السنوات الأخيرة وربطها بمرض سكري الأحداث لدى الأم، رغم أن العديد من الحالات قد حدثت أيضاً أمهات يتمتعن بصحة جيدة.
كيف يتم علاج TGA؟
في هذه الحالة ليس هناك مفر من الجراحة. أثناء انتظار الطفل لعملية جراحية، يجب أن يكون تحت إشراف طبي كامل، تحت الأدوية، وتحت إجراء طبي يسمى “راشكيند” مما يتركه في الوضع الذي كان عليه في الرحم، مع القناة الشريانية والفتحة في الحاجز بين الأذينان مفتوحان ويسمحان للدم بالمرور بينهما. وهذه هي الطريقة الوحيدة للسماح بمرور الدم المشبع بالأكسجين إلى جميع أنسجة الجسم.
ما هي الأخطاء الطبية في TGA؟
عندما نأتي لفحص الخطأ الطبي في TGA يجب أن نتذكر أن هذه حالة طبية معقدة ومعقدة للغاية تتضمن الدعم الطبي الكامل لطفل حديث الولادة ينتظر الجراحة، وكلما زاد التعقيد، زادت احتمالية حدوث خطأ ما الطريقة. ولهذا السبب يركز الأخطاء الطبية في TGA بشكل أساسي على الحالات التالية:
- عدم تشخيص حالة TGA – بما أن قلب الجنين يتطور في الأسبوع السابع أو الثامن من الحمل، فمن الممكن تحديد التشوه في مراجعات النظام ومخططات صدى القلب. عندما لا يكون الوالدان على علم بالوضع، لا يستطيعان اتخاذ القرار بشأن مواصلة الحمل أم لا، وإذا كان الأمر كذلك، فيجب تجهيز غرفة الولادة بجميع المعدات اللازمة للسماح بتشبع الطفل بالأكسجين بمجرد خروجه. ولادته ونقله على الفور إلى العناية المركزة للجهاز التنفسي.
- سلوك طاقم غرفة الولادة – هل تصرف موظفو غرفة الولادة بشكل صحيح ومعقول في ضوء حقيقة ولادة طفل مصاب بـ TGI؟ هل تم أخذ جميع المخاطر في الاعتبار وتم اختيار أفضل استراتيجية للولادة؟ (هذا الوضع لا يمنع بالضرورة ولادة مهبلية طبيعية، ولكن يجب ممارسة التقدير وفقًا لذلك)
- مرحلة انتظار الجراحة – منذ لحظة الولادة، يكون الطفل الذي يعاني من مرض معدي معوي في خطر دائم على حياته. يشمل علاجه الشفط، وإعطاء الأدوية عن طريق الوريد، وإدخال الأنابيب، والإجراءات الجراحية مثل إدخال بالون في قلبه (راشكيند) والمزيد لإبقائه على قيد الحياة. أي خطأ في إعطاء الأدوية وجرعاتها، وفي إدخال الأنابيب، وفي الإجراءات الجراحية وغير الجراحية وغيرها، قد يؤدي إلى وفاة الطفل أو التسبب في أضرار لا يمكن إصلاحها.
- المرحلة الجراحية – أي خطأ طبي يجب فحصه أثناء عملية إصلاح شرايين القلب، بما في ذلك طبيب التخدير، والجراح، وطاقم غرفة العمليات، الخ. على الرغم من أن الجراحة معقدة ومعقدة، إلا أنه يجب إجراؤها بمهارة ومهنية وفقط إذا كان الأطباء مؤهلين بشكل مناسب.
- مرحلة التعافي – يتعرض كل طفل، وخاصة الطفل الذي يبلغ من العمر بضعة أيام بعد جراحة القلب المفتوح، للعديد من المخاطر مثل الالتهابات. يمكن أن يكون الخطأ في معاملة الطفل بعد الجراحة سببًا لمطالبة بخطأ الطبي.
كيف يمكن للمحامي مساعدتك في قضية TGA؟
إذا كان لديك طفل مصاب بـ TGI، فمن المهم أن تتصل بمحامٍ على دراية بمجال الخطأ الطبي الذي سيفحص حالتك ويتحقق مما إذا كانت الفرق الطبية المختلفة قد عالجت طفلك بالطريقة الأكثر منطقية، واتخذت قرارات معقولة وصحيحة في هذا الشأن. في الوقت الحقيقي، تصرفوا وفقًا لما هو متوقع منهم في مهنتهم وبذلوا قصارى جهدهم. إذا تبين أن الطواقم الطبية كانت مقصرة بالفعل في عملها، يمكنك رفع دعوى قضائية أمام المحكمة بتهمة الخطأ الطبي.
أسئلة وأجوبة
- ما هو الخطأ الطبي TGA؟
يمكن أن يتجلى الخطأ الطبي لشركة TGI في أي مرحلة من مراحل الحمل والولادة وانتظار الجراحة والجراحة نفسها والتعافي الذي يتبعها. أولاً، الفشل في تشخيص TGI يمنع الوالدين من اتخاذ قرار بشأن الاستمرار في الحمل أم لا، ويمنع فريق التوليد من فهم أن هذا طفل في خطر منذ لحظة الولادة، فيجب اتخاذ إجراءات طبية مختلفة. من أجل إبقاء الطفل على قيد الحياة حتى الجراحة، وإدارة الجراحة نفسها، ومن ثم الاهتمام بشفاء الطفل وتعافيه. إذا كان لديك طفل مصاب بمرض TGI وأصيب بسبب الخطأ أثناء علاجه، يمكنك الاتصال بمحامي مطلع على الخطأ الطبي ومراجعة خطواتك.
- متى تحدث الأخطاء الطبية في TGI؟
يحدث الخطأ الطبي في TGI عندما لا يتصرف أي من الطاقم الطبي الذي يعالج الأم الحامل وطفلها بعد الولادة بطريقة معقولة ومقبولة، ولا يتخذ جميع التدابير الممكنة لمنع الوفاة غير الضرورية للطفل، ولا يشرح ولا يفعل عدم نقل معلومات موثوقة إلى الوالدين في الوقت الفعلي أو خطأ دورهما أثناء محاولات إنقاذ حياة الطفل من خلال الجراحة. إذا كنت تخشى أن يتعرض طفلك للأذى بسبب الخطأ الطبي لشركة TGI، فيمكنك الاتصال بمتخصص مثل محامي الأخطاء الطبية للنظر في الأمر.
3.كيف يمكن للمحامي الأخطاء الطبية المساعدة في قضية TGI؟
وفي ظل الصدمة الشديدة، فمن الواضح أنه يجب إعلام الوالدين أثناء الحمل بها وكذلك خيار إنهاء الحمل. لذلك، من المهم مراجعة المحامي لمعرفة ما إذا كان أي من أعضاء الفريق مهملاً.
4.طفلي يعاني من TGA، ماذا أفعل؟
إذا كان طفلك يعاني من الجهاز الهضمي، فمن المهم الاتصال بمتخصص مثل محامي على دراية بالاخطاء الطبية. سيقوم المحامي بمراجعة قضيتك بالتعاون مع خبير طبي مطلع على الأمر، وسيقوم بمراجعة سلوك الفرق الطبية التي عالجت الأم الحامل والطفل. إذا تبين أن هناك بالفعل خطأ طبي، يمكنك رفع دعوى قضائية في المحكمة.
