לכל אישה הרה מומלץ לבצע שתי סקירות מערכות בהריון, מוקדמת ומאוחרת, אך בנוסף לבדיקות אלו, במקרים מסוימים עשויים הרופאים להמליץ על בדיקת אולטרסאונד שלישית הנקראת סקירת מערכות מורחבת אשר מתבצעת בדיוק באותו האופן, אלא שהיא מעמיקה יותר, בוחנת בצורה דקדקנית יותר כל היבט בגופו של העובר ממוח ועד לב וגם מבנה השלד, ובמיוחד אם לרופא יש סיבה לחשוד כי משהו אינו כשורה באיבר מסוים. לא כל הנשים אשר נושאות היריון מופנות לבדיקה הזו באופן גורף, ולכן תמיד תישאל השאלה – לו הייתה האישה נשלחת לבדיקה שכזו, האם ניתן היה לגלות את המום בעובר בזמן? במאמר זה נדון בשאלה האם אי המלצה על סקירת מערכות מורחבת– האם זו רשלנות רפואית בהריון?
סקירת מערכות מורחבת
סקירת מערכות מורחבת הינה בדיקת אולטרסאונד פשוטה ולא מכאיבה אשר מומלצת לאוכלוסיית נשים מסוימות כבדיקת אולטרסאונד שלישית, בנוסף לשתי הסקירות השגרתיות, בדרך כלל בין שבועות 22 – 30, וזאת על מנת לשלול חשדות כי משהו אינו בסדר בהתפתחות העובר. אף על פי שהמצב האידיאלי הוא שכל אישה תעבור את הבדיקה הזו, עדיין היא מוגדרת כהמלצה רק במקרה ואכן יש סיבה לחשוש לאור תוצאות עגומות של בדיקות גנטיות, הפסקת תנועות העובר, חשש לעודף מי שפיר, הריונות קודמים שבהם היו מומים, גיל מבוגר של האם, שימוש בתרופות מסוכנות וסיבות נוספות רבות. מאחר ולא מומלץ לכל הנשים ההרות באופן גורף לעבור את הבדיקה בדומה לבדיקות האולסטסאונד השגרתיות, נשאלת השאלה אם האישה כן הייתה מופנית לבדיקה הזו, האם היה מתגלה בזמן המום או בעיית ההתפתחות בעובר?
האם ניתן היה לגלות את הבעיה בזמן?
כאשר אישה מגיעה לבדיקת האולטרסאונד האחרונה, או כבר ישירות אל חדר הלידה, ורק שם מתברר כי העובר לא התפתח יפה, סובל ממומים קשים, או כל בעיה אחרת שחבל ולא התגלתה מוקדם יותר, יש לשאול את השאלה האם הרופא התרשל בכך שלא שלח את האישה לסקירת מערכות מורחבת שהייתה עולה על הבעיה ולהעניק להורים אפשרות בחירה להפסיק את ההריון. על מנת לענות על השאלה הזו יש לבחון כל מקרה לגופו ולבדוק האם:
- היו סימני אזהרה מוקדמים כי משהו לא בסדר עם העובר – סימני אזהרה יכולים להיות בדיקות דם, שתן או סקירות גנטיות לא מעודדות אשר הצביעו על בעיה אפשרית בעובר וגם המלצה של איש מקצוע הרפואה לאחר בדיקה.
- האשה נחשבת ליולדת מבוגרת – אישה אשר נמצאת מגיל 35 ומעלה, בייחוד אם מדובר בהיריון ראשון, נמצאת בקבוצת סיכון מוגברת למומים מולדים ובעיות גנטיות בעובר.
- לאשה היסטוריה של הריונות עם מומים והפלות רבות – נשים אשר עברו הפלות רבות, הריונות שלא התפתחו בצורה תקינה, הריונות עם מומים ועוד, נמצאות בקבוצת הסיכון למומים ובעיות גנטיות.
- עודף מי שפיר או תנועות עובר חלשות– נשים עם עודף מי שפיר או שלא חשות תנודות עובריות רצוי שיעברו סקירת מערכות מורחבת לזיהוי בעיות בהתפתחות העובר.
אי המלצה על סקירת מערכות מורחבת – האם זו רשלנות רפואית בהריון?
במידה והייתה סיבה לחשוד שמשהו עם העובר לא בסדר, שהוא אינו מתפתח כמו שצריך או שלקה בעיה רפואית כלשהי, ובכל זאת רופא הנשים לא הפנה את האישה לסקירת מערכות מורחבת, ייתכן ומדובר ברשלנות רפואית, משום שבדיקה זו הייתה יכולה לספק לרופא ולהורים תמונת מצב מלאה על מצב העובר ולהחליט האם להפילו. ילדים שנולדו בעוולה עם מומים קשים, מחלות גנטיות קשות, עיוותים ובעיות אחרות עשויים לסבול מחיים רצופי כאב וסבל ולהמיט אסון על המשפחה כולה. כאשר מאפשרים להורים להבין כי יש בעיה עם העובר ונותנים להם את הזכות להחליט האם להמשיך את ההריון או לא, מעניקים להם את זכותם למנוע לידת ילד חולה לחיים אומללים שלו ושל כל משפחתו.
מה ניתן לעשות במידה והתברר כי אכן התרחשה רשלנות רפואית באי המלצה על סקירת מערכות מורחבת?
במקרה זה חשוב לפנות לעורך דין מומחה לרשלנות רפואית. עורך הדין, בשיתוף עם איש מקצוע מתחום הרפואה המתמחה בנושא, יבחן את המקרה שלכם, יבדוק האם היו סימני אזהרה מוקדמים, המלצות מאנשי מקצוע הרפואה אחרים, או כל סיבה אחרת להאמין כי יש בעיה בעובר ולהפנות לסקירת מערכות מורחבת. לאחר מכן, יבחן האם סקירת מערכות מורחבת הייתה מגלה כי יש מום או פגם בעובר. בדרך זו תוכלו לדעת האם אכן התבצעה במקרה שלכם רשלנות רפואית.