הריון חוץ רחמי הינו הריון הנקלט באיזור קרן הרחם, השחלה או החצוצרה במקום במקומו המיועד בדופנות הרחם. ניתן לזהות הריון מחוץ לרחם כבר משלבים מוקדמים של ההריון באמצעות סקירת מערכות ולהביא להפסקתו בשל הסיכון הרב הכרוך בו. הריון מחוץ לרחם עלול לגרום לקרע באיבר שבו הוא מנסה להתפתח, לדימום חמור ולמוות. אי אבחנה של ההריון החוץ רחמי עלול לגרום לסכנה ממשית לחייה של האישה, ולעיתים כאשר מגלים אותו בשלב מאוחר מדי כבר נגרם נזק בלתי הפיך לשחלה שעלול להביא לאובדנה ולגרום לאישה לאבד את יכולתה להרות. במאמר זה נסביר כל מה שחשוב לדעת על רשלנות רפואית באי זיהוי של הריון חוץ רחמי ומה ניתן לעשות בנידון.
מהו הריון חוץ רחמי?
הריון חוץ רחמי או הריון אקטופי מתרחש כאשר הביצית המופרית נקלטת בחצוצרה או בשחלה במקום בדופן הרחם, תופעה המתרחשת בדרך כלל בגלל כשל כלשהו במבנה החצוצרה הנגרם כתוצאה ממום מולד, כתוצאה מדלקת רחם או מחלה ויראלית כלשהי ( לרוב יהיה מדובר במחלת מין ). בעוד ההיסטוריה מלמדת כי הריון מחוץ לרחם היה בעבר תופעה נדירה ביותר שבדרך כלל הסתיימה במותה הפתאומי של האישה ההרה מבלי שאיש ידע שהיא סובלת מבעיה מיוחדת במהלך הריונה, הרי שהיום התופעה התרחבה והיא הופכת יותר ויותר נפוצה וזאת עקב שימוש בהתקנים תוך רחמיים, הפריות חוץ גופיות וניתוחי קשירת חצוצרות. דרכים נוספות לנבא סיכון עתידי להריון מחוץ לרחם הוא זיהוי מוקדם של מום מולד בחצוצרות או מחלה זיהומית בהן, אשר נחשבים כגורמים העיקריים להיווצרות הריון מחוץ לרחם. הרוב המוחלט של ההריונות מחוץ לרחם יתרחשו בחצוצרה, כאשר מיעוטם עלולים להקלט בשחלה, בקרן הרחם, בצוואר הרחם או על גבי הצטלקות שנגרמה מניתוח קיסרי קודם. במקרים נדירים מאד עלולה הביצית לנדוד רחוק מאד ולהקלט בתוך חלל הבטן של האישה. למרבה הצער, הריון אשר נקלט מחוץ לרחם לא יוכל להמשיך ולהתפתח. בחלק מן המקרים מתרחשת הפלה טבעית בשל המיקום הלא אידיאילי, ובמקרים אחרים יש צורך בהתערבות רפואית כדי לעודד הפלה באמצעים תרופתיים או התערבות כירורגית.
מה קורה כאשר מתרחשת אי אבחנה של הריון חוץ רחמי?
אישה אשר לא מאובחנת בהריון חוץ רחמי עלולה ללקות בסימפטומים קשים שיכולים לסכן משמעותית את חייה ואף לגרום לעקרותה, החל מהפלה ספונטנית קשה המלווה בדימומים חריפים, קריעה של האיבר בו נקלט ההריון, אובדן השחלה או החצוצרה ואף הרחם כולו, ואובדן הסיכוי להכנס שנית להריון. מסיבה זו מצופה מן הרופאים המטפלים באישה להיות עירניים לסימנים הקליניים של הריון מחוץ לרחם הכולל כאבים ( מכאב קל של דקירה בתנועות מסויימות ועד כאבים חזקים ללא הפסקה ) דימום וגינלי ובמקרים שבהם כבר חל דימום פנימי – חולשה, סחרחורות ועלפונות.
מהי רשלנות רפואית באי אבחנה של הריון חוץ רחמי?
רשלנות רפואית באי אבחנה של הריון חוץ רחמי מתבטאת בדרכים רבות, החל מאי זיהוי כי האישה נמצאת בקבוצת סיכון להריון חוץ רחמי, דרך אי שימת לב לסימני האזהרה אשר מצביעים כי משהו אינו כשורה, וכלה ב'פספוס' ההריון בעת סקירת מערכות.
- אי זיהוי כי האישה נמצאת בקבוצת סיכון – נשים אשר יש להן מום מולד בחצוצרות, שלקו בעבר במחלות מין או מחלות ויראליות באגן או באברי הרבייה, שעברו בעבר הריון מחוץ לרחם או שאחת מקרובות משפחתן עברו הריון שכזה, או כל קבוצת סיכון אחרת, מבלי שהרופא יביא את הדבר למודעותה ויסביר לה על הסכנות, לאילו סימנים יש לשים לב ומהם סימני האזהרה כי משהו לא בסדר, או לא נקט מידת זהירות מיוחדת כדי לוודא שההריון שלה תקין.
- אי שימת לב לסימני האזהרה – להריון חוץ רחמי יש גם סממנים חיצוניים כגון דימום וגינלי, כאבים חריגים בצד אחד של הגוף אשר יכולים לנוע מכאבים קלים אך דוקרים בתנוחות מסויימות או כאבים הנמשכים לאורך זמן רב בכל תנועה, וסימנים חריגים נוספים. כאשר אישה מציגה סימנים אלו אך הרופא לא שולח אותה לבדיקות נוספות, ייתכן ומדובר ברשלנות רפואית.
- אי אבחנה בעת סקירת מערכות או בדיקות אחרות – בדרך כלל, כאשר אישה מגלה שהיא בהריון, היא נשלחת לבצע סקירות שונות אשר נועדו לברר את תקינות ההריון. במידה והאישה עוברת סקירת מערכות אך איש לא שם לב כי ההריון אינו במקומו התקין, ייתכן ומדובר ברשלנות רפואית.
- אובדן שחלה, חצוצרה או הרחם בכללותו בשל הריון חוץ רחמי שלא זוהה בזמן – במידה וההריון החוץ רחמי לא זוהה ואובחן בזמן, הנזקים לגופה של האישה עלולים להיות חמורים. אישה אשר ההריון המשיך להתפתח ללא הפרעה עד לקריעת האיבר, או שבלית ברירה נאלצו הרופאים לכרות אותו כדי למנוע מן האישה לדמם למוות, אובדן הרחם כולו או אובדן היכולת ללדת לאחר מכן, עשויים להחשב לרשלנות רפואית.
מה עושים במקרה של רשלנות רפואית באי אבחנה של הריון חוץ רחמי?
במידה ונגרם לך נזק משמעותי לשחלות, לחצוצרות או לרחם בעקבות אי אבחנה של הריון חוץ רחמי, חשוב לפנות לעורך דין רשלנות רפואית בקיא ומיומן בתחום עם הצלחות מוכחות. עורך הדין יבחן את כל תהליך הטיפול בך החל מרגע גילוי ההריון ועד לסופו על מנת לברר כיצד נגרם הנזק ועל ידי מי. במידה ויתברר כי אכן היתה רשלנות רפואית במהלך הטיפול בך ולכן נגרם לך נזק, ניתן יהיה להגיש תביעת רשלנות רפואית לבית המשפט.
