התייבשות תינוקות הינו מצב חירום רפואי שעלול להוביל לסיבוכים חמורים ואף למוות אם אינו מאובחן ומטופל במהירות. אבחון וזיהוי הסימנים המוקדמים של ההתייבשות חיונית למניעת נזק בלתי הפיך למוח, לכליות, ולרקמות הגוף השונות בשל פגיעה ביכולת אספקת החמצן של הדם. הסיבות להתייבשות יכולות להיות רבות, החל ממחלת חום, שילשולים והקאות, דרך קשיים ביניקה ועד לחלוף זמן רב מדי בין האכלה להאכלה. גם חשיפה לחום כבד, כמו לדוגמא בשיא הקיץ, עלולות להביא להתייבשות התינוק. במאמר זה נסביר כל מה שחשוב לדעת על רשלנות רפואית באבחון התייבשות תינוקות ומה ניתן לעשות בנידון.
מהן הסיבות להתייבשות תינוקות?
התייבשות אצל תינוקות מתרחשת כאשר ישנו חוסר במים ובמלחים בגוף, מצב שעשוי להיווצר בעקבות שלשולים, הקאות וחום גבוה הנגרמים ממחלה או מתזונה לא מתאימה, חשיפה לחום כבד בעונת הקיץ, פערים גדולים מדי בין הנקה להנקה אשר מביאה לצריכת נוזלים לא מספקת, או שמסיבה כלשהי התינוק אינו מצליח לינוק או לאכול מבקבוק. חשוב לזכור כי תינוקות נמצאים בסיכון גבוה להתייבשות בשל גופם הקטן ורגישותם לשינויים במאזן הנוזלים, ובמקרים רבים תהליכי ההתייבשות יתרחשו וגם יתדרדרו מהר יותר מאשר בקרב מבוגרים.
למה עלולה ההתייבשות לגרום?
התייבשות תינוקות עלולה לגרום לשורה של נזקים חמורים ביותר אשר יכולים לגרום לנזק מוחי, פגיעה בכליות, פגיעה ברקמות שונות של הגוף עקב מחסור בנוזלים וחמצן, ובמקרים קיצוניים אף למוות. הדבר חמור שבעתיים כאשר ידוע לכל כי ניתן להפיג את תופעות ההתייבשות בקלות רבה מאד וזאת על ידי מתן נוזלים דרך הפה ( או דרך וריד במקרים קיצוניים ) ולהביא לירידה בחום גופו על ידי צינון העור או מתן תרופות לשיכוך חום, ובכך להציל את חיי התינוק ולמנוע התדרדרות נוספת במצבו.
מהם סימני ההתייבשות בקרב תינוקות?
תינוקות אשר היו חשופים במשך זמן רב לחום השמש, אשר סובלים מחום, שילשולים והקאות, או שידוע כי הם מתקשים לינוק וחלפו שעות ארוכות מאז הפעם האחרונה שינקו או אכלו כראוי, נמצאים בסיכון מוגבר להתייבשות – ועל כן מצופה מן הצוותים הרפואיים לחפש סימני התייבשות כחלק מן האבחנה במצב התינוק. אולם חשוב לזכור כי תינוקות יכולים להגיע להתייבשות גם ללא תופעות קיצוניות וזאת עקב סיבות שונות אשר קשורות לאיזון מלחים לא תקין או מיעוט נוזלים במזונו של התינוק. אלו הם סימני ההתייבשות הנפוצים בקרב תינוקות המחייבים התייחסות:
- אדמומיות העור, במיוחד בלחיים – תינוקות שלחייהם אדומות, לעיתים קרובות מרזמים לנו שחם להם מדי ולכן נימי הדם הסמוכים לעור מתרחבים כדי לאפשר לחום להתנדף.
- ירידה בתדירות מתן שתן ( חיתולים יבשים ) – חיתול אשר נותר יבש במשך שעות ארוכות, פירושו שהתינוק אינו מטיל שתן מן הסיבה שאין די מים בגופו.
- פה יבש או לשון יבשה – בדומה למבוגר המתייבש, הפה הינו האיבר שדרכו ניתן לראות מיד כי מדובר בהתייבשות, הריר והרוק הדרושים לשמירה על לחותו חסרים בשל מחסור במים בגוף.
- בכי ללא דמעות – כמו העדרות הנוזלים בפה, גם שק הדמעות לא יפריש דמעות אם אין די נוזלים בגוף.
- עייפות או רפיון שרירים – תינוקות אשר סובלים מהתייבשות יהיו חלשים ופעילים פחות, וייראו הרבה פחות חיוניים.
- עור קר ויבש – זהו סממן נוסף של התייבשות, כאשר נימי הדם הסמוכים לעור מתכווצים על מנת להמנע מהתנדפות מים יקרי ערך נוספים.
- שינויים בהתנהגות כמו עצבנות או אפתיות – תינוקות הסובלים מהתייבשות חשים ברע ובאי נוחות גדולה, ולכן הם עלולים לבכות או להיות חסרי מנוחה. לחילופין, הם עלולים להיות אפתיים לסביבתם ואף להרדם לשעות ארוכות.
באילו מקרים ניתן יהיה לקבוע רשלנות רפואית באבחון התייבשות תינוקות?
ניתן יהיה לקבוע רשלנות רפואית באבחון התייבשות תינוקות כאשר הצוותים הרפואיים אשר טיפלו בתינוק פעלו בהתנהלות לא סבירה, לא מקובלת ולא ראויה של הצוותים הרפואיים אשר הובילו לנזק משמעותי לתינוק, כמו לדוגמא כאשר אנשי הצוות הרפואי פעלו בחוסר סמכות או חרגו מסמכותם, כאשר זמן ההמתנה מרגע הגעת התינוק למרכז הרפואי ועד לקבלת הטיפול היה בלתי סביר, כאשר ההחלטות לגבי הטיפול בו היו שגויות מן היסוד ולא התבססו על מצבו הבריאותי האמיתי, או כאשר ניתן לו מינון תרופות שגוי ולא נכון אשר גרם לו נזק.
לדוגמא: הורים לתינוק מגיעים למרכז רפואי עם תלונות על חום גבוה ואפתיות. הצוות הרפואי מודד את חום התינוק אך לא בוחן סממנים להתייבשות, התינוק רדום וישנוני ולכן אינו יונק בזמן הטיפול, מקבל תרופות אך לא נוזלים, ולאחר מספר שעות מתדרדר מצבו בשל התייבשות. במצב זה, אילו הצוותים הרפואיים היו לוקחים בחשבון כי התינוק נמצא בסיכון להתייבשות עקב מצבו, מקבל עירוי נוזלים או מושקה במים מבקבוק, סביר להניח שאפשר היה למנוע את ההתדרדרות במצבו.
דוגמא נוספת: הורים פונים למרכז רפואי לאחר שטיילו עם ילדיהם ביום קיץ חם, ומתלוננים כי התינוק ישן שעות ארוכות מבלי להתעורר. הצוותים הרפואיים מנחים את ההורים לנוח עם התינוק בצל ולבדוק את חיתוליו, אך חולף זמן רב מדי עד שהתינוק נבדק על ידי רופא, ובזמן הזה מצבו הרפואי מחמיר ומתדרדר.
תינוקות שנשכחו במכונית
למרבה הצער, תופעת שכחת תינוקות במכונית עולה לכותרות מדי שנה. חשוב להבין כי תינוק אשר נשכח במכונית, גם אם לא מדובר על יום קיץ לוהט, נמצא בסיכון מוגבר להתייבשות. לכן, צוותים רפואיים אשר נקראים לטפל בתינוק שנשכח אמורים לתת על כך את הדעת ולטפל בתינוק גם באמצעות מתן נוזלים ולבדוק היטב שאין סימנים של התייבשות.
מה ניתן לעשות במקרה של רשלנות רפואית באבחון התייבשות תינוקות?
במידה ואתם חוששים כי תינוקכם נפגע עקב רשלנות רפואית באבחון התייבשות תינוקות, חשוב לפנות אל עורך דין בקיא ומנוסה בתחום אשר יבחן את כל דרכי ההתנהלות של הצוותים הרפואיים אשר טיפלו בתינוק כדי לנסות ולהבין כיצד קרה שהתינוק התייבש עד לגרימת נזק משמעותי מבלי שהדבר יאובחן ויטופל כראוי. במידה ויתברר כי אכן מדובר ברשלנות רפואית, ניתן יהיה להגיש תביעה לקבלת פיצוי על הנזק שנגרם לתינוק.
