רשלנות רפואית בכריתת רחם

כריתת רחם הינה פעולה יזומה כדי למנוע מן האישה סיכון מיותר לחלות בסרטן הקשור לרחם, לצוואר הרחם או לשחלות, או כדי לפתור אותה מביטוי קשה של אנדומטריוזיס, ציסטות מדממות או מקרים קשים של צניחת רחם אשר מפריעים למהלך החיים התקין של האישה. לעיתים, כריתת הרחם עשויה להיות מוצא אחרון להצלת חיי האישה בלידה קשה אשר מלווה בקרעים עמוקים ברחם עד כדי כך שכבר לא ניתן להצילו. במאמר זה נסביר כל מה שחשוב לדעת על רשלנות רפואית במצבים של כריתת רחם ומה ניתן לעשות בנידון. 

מהי כריתת רחם?

הרחם הינו איבר הייחודי למין הנשי. איבר זה הנח בשיפולי בטנה של האישה נועד לקלוט את זרעו של הגבר ולאפשר לעובר המתפתח להיקלט על דפנותיו, לצמוח ולגדול עד למועד הלידה. הרחם עצמו הינו רק חלק ממערכת הרבייה של האישה אשר כוללת את הנרתיק, השחלות והחצוצרות.

התפתחות הרחם מושפעת מהורמוני מין אשר מבשילים בגיל 12–14 עם תחילת הווסת החודשית. מרגע שאישה מתחילה לקבל את הווסת, היא יכולה להיכנס להריון כתוצאה מקיום יחסי מין. כריתתו של איבר זה אינו מהווה רק פגיעה פיזית בגוף האישה, אלא גם עשוי לערב פגיעה רגשית. נשים שלא חוו הריון או שאולי היו רוצות להרחיב עוד את משפחתן, חשות כאב נפשי רב על אובדן הזכות לאמהות ועל האילוץ לוותר על האיבר אשר מגדיר אותן כאישה.

מהן הסיבות הנפוצות לכריתת רחם?

ניתוח יזום לכריתת רחם מתבצע בדרך כלל כדי למנוע מהאישה תחלואה מסכנת חיים, כמו למשל, נטייה תורשתית לסרטן או דימומים כבדים שנגרמו מציסטות וגידולים שפירים. גם מקרים קשים במיוחד של אנדומטריוזיס שגורם לאישה כאב קשה מנשוא עשויים להביא להחלטה משותפת של הרופא והאישה לוותר על רחמה כדי לאפשר ניהול אורח חיים נורמלי.

כמו כן, כריתת רחם מתבצעת גם במקרי חירום שבהם נוצר קרע משמעותי מאד במהלך לידה או הימצאותו של גידול סרטני ברחם – במקרים אלו לא יהיה מנוס אלא לכרות אותו כדי להציל את חייה של האישה.

סיבה נוספת אשר לא היתה בעבר והיא חדשה יחסית בעולם הרפואה הינה כריתת רחם בריא של אישה אשר חשה דיספוריה מגדרית ומעוניינת לוותר על סממני נשיותה כדי לחיות בשלום עם גופה ועם איך שהיא מרגישה. זוהי תופעה שנויה במחלוקת מבחינה רפואית, מוסרית ודתית, אך לא ניתן להתעלם מן העובדה שנשים רבות כבר בחרו לבצע אותה.

כיצד מבצעים כריתת רחם?

דרך ביצוע הניתוח תלוי רבות במצבה הבריאותי של האישה, והאם מדובר בניתוח יזום אשר נקבע מראש או בניתוח חירום. ניתוח חירום יכלול בדרך כלל את הפעולה המהירה ביותר לסילוק הרחם אשר מסכן את חיי האישה. במידה ומדובר בלידה קשה שבמהלכה נקרע הרחם באופן שאינו מאפשר את שיקומו, ייכרת הרחם כחלק מהניתוח הקיסרי לאחר שהעובר יחולץ בשלום. במידה והניתוח נקבע מראש והינו יזום, בדרך כלל ינקטו הרופאים באחת משלוש הדרכים הללו:

• כריתה וגינלית – בשיטה זו נמנעים מלנקב או לפגום בגופה של האישה, מה שבוודאי עשוי להותיר צלקות, ומשתמשים בפתח הטבעי של הרחם – הנרתיק. באמצעות מכשור מיוחד יישלף הרחם, כולל השחלות והחצוצרות, דרך הנרתיק. לאחר מכן יבוצעו תפרים מתאימים כך שהאישה תוכל להמשיך ולקיים יחסי מין ללא חשש.
• כריתה בשיטה בטנית – זוהי השיטה העתיקה והמוכרת ביותר לכריתת רחם, אך היא עשויה להותיר צלקות על בטנה של האישה בדומה לצלקות של ניתוח קיסרי. הרופא בדרך כלל יבחר את המיקום הטוב ביותר, כמו לדוגמא קו הערווה הנקרא גם 'קו הביקיני' כדי שהאישה תחוש בנוח עם גופה. ניתוח זה אמנם קל יותר לביצוע וגם מהיר, אך הוא דורש פתיחה של הבטן ומעבר דרך רקמות עור, שומן ושרירים כדי להגיע לרחם.
• כריתה בשיטה לפרוסקופית – זוהי שיטת הניתוח המתקדמת ביותר אשר מתבצעת על ידי ביצוע מספר חתכים זעירים בדופן הבטן דרכם מחדירים מצלמה המחוברת לצג חיצוני  ומכשירים מיוחדים שבאמצעותם הניתוח מתבצע. ניתן לבצע את הכריתה בשיטה זו גם באמצעות חיבור מכשירי הניתוח לרובוט המבוקר על ידי רופא (בישראל מתבצעים ניתוחים רובוטיים זה מספר שנים).

כיצד נקבעת רשלנות רפואית במקרים של כריתת רחם?

רשלנות רפואית במקרים של כריתת רחם יכולים להתבטא בהתנהגות בלתי סבירה, בלתי מקובלת ובלתי ראויה או באי נקיטת מידת הזהירות הנדרשת. לדוגמא: כריתת רחם שהתבררה כלא נחוצה ומיותרת, מינונים שגויים בחומר ההרדמה, ניטור לא תקין של המנותחת שהוביל לאי אבחנה במצוקה, קרע בתפרים או דימומים פנימיים בשל רשלנות, פגיעה באיברים פנימיים במהלך הניתוח ועוד. בנוסף, גם אי מסירת מידע והסברים אודות הסיכונים במהלך הניתוח, אודות אלטרנטיבות אפשריות ואיפשור למטופלת שהות מספקת לשקול זאת (כמובן, לא במקרים של סכנת חיים דחופה).

כמו כן, גם לאחר הניתוח, בזמן ההתאוששות, עלולים להתרחש מצבים של אי אבחנה במצוקת המנותחת לאחר הניתוח, בהזדהמות באזור הניתוח ועוד. נוסף על כל אלה, בשונה מניתוחים אחרים, ישנה נטייה לתאר רשלנות רפואית גם על ידי אי הכנה נפשית מספקת של האישה בדבר אובדן רחמה.

למה חשוב לפנות לעורך דין במקרים של רשלנות רפואית כריתת רחם?

הנזקים שעלולים להיגרם לאישה כתוצאה מרשלנות רפואית כריתת רחם הינם קשים ביותר הן במישור הפיזי הכולל כאבים וסבל רב, והן במישור הנפשי של אובדן היכולת להרות ולהביא ילדים לעולם, ואיבוד האיבר המזוהה ביותר עם האישה אשר עלול לפגוע בערך ובדימוי העצמי שלה. מסיבה זו חשוב כל כך לפנות לעורך דין רשלנות רפואית בקיא ומיומן בתחום על מנת לבחון האם אכן היתה רשלנות רפואית במקרה שלך, ובמידה ויתברר כי אכן נפגעת כתוצאה מפעולה רשלנית, ניתן יהיה להגיש תביעה לפיצויים בגין הנזקים שנגרמו לך כתוצאה מהרשלנות.

שאלות ותשובות