תסמונת מצוקה נשימתית או RDS – Respiratory distress syndrome הינה תופעה הנפוצה בקרב תינוקות אשר נולדו בשלב מוקדם וריאותיהם טרם הספיקו להבשיל, אך יכולה להתרחש גם במקרים שבהם האם סבלה מסוכרת במהלך ההיריון או כאשר הלידה הייתה קשה במיוחד ומלווה במצוקת עובר. לתסמונת יש סימנים ברורים וניכרים לעין, כגון: סטורציה נמוכה, הכחלת העור או נשימה מאומצת מאד, ולכן מצופה מן הצוות הרפואי המטפל בתינוקות מיד לאחר לידתם להבחין בכך. במאמר זה נסביר כל מה שצריך לדעת על רשלנות רפואית במקרה של תסמונת מצוקה נשימתית אצל תינוקות ומה ניתן לעשות בנידון.
מהי תסמונת מצוקה נשימתית אצל תינוקות ומדוע היא מתרחשת?
תסמונת מצוקה נשימתית אצל תינוקות מאפיינת בעיקר תינוקות שנולדו טרם זמנם, בעיקר מתחת לשבוע 37, כאשר ריאותיהם הקטנות טרם הספיקו להבשיל. במצב זה, הריאות סובלות ממחסור בסורפקטנט אשר תורם להתרוקנות איטית יותר של נאדיות הריאה ומאפשר נשימה יותר יעילה.
בנוסף לפגים, גם תינוקות שכן נולדו במועדם, אך היולדת סבלה במהלך הריונה מסכרת, או שהלידה הייתה קשה ומתישה מדי עבור התינוק והוא הראה סימנים של מצוקה עלולים לסבול מהתסמונת. במקרים אלו מקובל וראוי לנטר את התינוקות שרק נולדו בפגיה או במחלקת טיפול נמרץ נשימתי, להקל על מצבם באמצעות תרופות לזירוז הבשלת ריאות, ולהעניק להם סביבה עשירה בחמצן בתוך אינקובטור. למצוקה נשימתית יש סימנים חיצוניים כגון:
- הפרעות בקצב הנשימה כגון: נשימה רדודה, מהירה מדי, מאומצת מדי או קוצר נשימה.
- גוון כחלחל של העור כתוצאה מחוסר סטורציה.
- דום נשימה.
- אי מתן שתן.
- אדמומיות סביב הנחיריים (בשל המאמץ לנשום).
מסיבה זו, מצופה מהצוות הרפואי המטפל ברך שנולד לשים לב לסימני האזהרה ולהביא לטיפול מיידי ומועיל לתינוק הסובל ממצוקה נשימתית.
למה עלולה לגרום תסמונת מצוקה נשימתית אצל תינוקות?
מצוקה נשימתית אשר אינה מטופלת כראוי עלולה לגרום לשורה של נזקים בריאותיים, כגון: פגיעה בתפקודי המוח, הלב והאיברים הפנימיים, וחלילה לגרום לקריסתם במקרים קיצוניים. פגיעה במוח או בלב עלולה אף היא להביא לפגיעות קשות, כגון: הפרעות בקצב הלב, פיגור, שיתוק מוחין, הפרעות בתנועה, בהתפתחות, עיוורון או חירשות, להפרעות נוירולוגיות ועוד. מסיבה זו חשוב כל כך לנטר את התינוק ולהשגיח עליו במקרה של סיכון מוגבר לתסמונת מצוקה נשימתית, מאחר וכל דקה ללא חמצן הינה משמעותית ביותר לגרימת נזק לתינוק.
כיצד מטפלים במקרים של תסמונת מצוקה נשימתית אצל תינוקות?
מצוקת הנשימה בדרך כלל מתבררת מיד לאחר הלידה, כאשר במבחן 'אפגר' שנערך לתינוק מתגלה כי הוא אינו נושם כהלכה. מרגע זה והלאה יהיה התינוק תחת השגחה צמודה כאשר הוא מנוטר כל העת. רופא הילדים ידאג לקבוע לו תוכנית טיפולים אשר יכולה לכלול תרופות להבשלת ריאות, אינקובטור להעשרת חמצן או הזנת חמצן באמצעות צינורית, בקרת טמפרטורה כדי לשמור על חום גופו, וטיפולים נוספים אשר לדעת הרופא יכולים להועיל לו. בדרך כלל, כאשר ריאותיו של התינוק כבר מסוגלות לנשום בכוחות עצמן והתינוק מתחזק מעט, לא יהיה צורך עוד בתמיכה נשימתית.
מהי רשלנות רפואית במקרים של תסמונת מצוקה נשימתית אצל תינוקות?
רשלנות רפואית במקרים של תסמונת מצוקה נשימתית אצל תינוקות מתבטאת בעיקר באי אבחנה של המצב הרפואי ולכן גם אי טיפול בה, מה שעלול להביא בתוך פרק זמן קצר, אפילו תוך שניות ספורות, לנזק בלתי הפיך לתינוק. גם טיפול לקוי ושגוי בתינוק אשר סובל מן התסמונת עלול להביא לתוצאות הרסניות, כמו לדוגמא ניטור לא תקין, שימוש לא נכון במכשירים או במתקנים שונים להזנת התינוק ולאספקת החמצן, ליקויים בבקרת טמפרטורה ועוד.
תינוק אשר נפגע כתוצאה מטיפול לקוי ורשלני בו כאשר היה נתון למצוקה נשימתית עלול לגדול כשהוא סובל מנכות קשה, להתקשות מאד בתפקוד היומיומי, לגלות קושי רב להשתלב בחברה, לנהל חיי זוגיות ומשפחה, לפרנס את עצמו ולמצות את חייו. גם משפחתו אשר ציפתה בכליון עיניים ללידתו בהתרגשות רבה, עלולה לחוות כאב נפשי רב בשל היותו חולה ונכה ולסבול ביחד איתו את כאביו.
מה ניתן לעשות במקרה של רשלנות רפואית תסמונת מצוקה נשימתית בתינוקות?
במידה ואתם חוששים כי התינוק שלכם נפגע עקב רשלנות רפואית, חשוב מאוד לפנות לעורך דין הבקיא ברשלנות רפואית אשר יכול להעניק לכם ייעוץ משפטי. עורך הדין יבחן את המקרה שלכם ויעריך האם אכן מדובר ברשלנות רפואית. במקרה שיתברר כי אכן נפגע תינוקכם כתוצאה מרשלנות, תוכלו להגיש תביעת פיצויים בגין הנזקים שנגרמו לו. חשוב לדעת, כי במקרים אלו ניתן להגיש תביעה עד גיל 25 של הילד.
